Strain atrial gauche pour l'évaluation de la dysfonction diastolique du ventricule gauche chez les patients se présentant pour syndrome coronarien aigu
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v102i7.4875Mots-clés :
Fonction atriale gauche, fonction diastolique ventriculaire gauche, échocardiographie, syndrome coronarien aigu, strain atrial gaucheRésumé
Introduction : Les patients se présentant pour syndrome coronarien aigu (SCA) ont une incidence élevée de dysfonction diastolique (DD) du ventricule gauche (VG). Les derniers algorithmes d'évaluation de la DD reposent sur des paramètres 2D et décrivent une classification pour quantifier sa gravité. Il persiste cependant une « zone grise » de valeurs dans laquelle la DD reste indéterminé.
Objectif : déterminer la valeur diagnostique du strain atrial gauche (SAG) pour la catégorisation de la DD et l'évaluation des pressions de remplissage du VG chez les patients se présentant pour SCA.
Méthodes : Étude transversale ayant évalué prospectivement 105 patients présentant un SCA avec fraction d'éjection du VG préservée. Les patients ont été répartis en 4 groupes selon le grade de la DD. Les valeurs moyennes du LAS, correspondant aux trois phases de la fonction auriculaire : réservoir (SAGr), conduit (SAGcd) et contraction (SAGct), ont été obtenues par speckle-tracking à l’échocardiographie.
Résultats : L'âge moyen était de 60 ± 10 ans, avec un genre ratio de 6,14. LASr et LASct étaient significativement plus bas en fonction de la sévérité de la DD (p combiné = 0.021, p combiné = 0.034 ; respectivement). Le rapport E/e’ était négativement corrélé à SAGr (r=- 0,251 ; p=0,022) et SAG ct (r=-0,197 ; p=0,077). Le volume auriculaire gauche ...( résumé tronqué à250 mots).
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Références
Kruszewski K, Scott AE, Barclay JL et al. Noninvasive assessment of left ventricular filling pressure after acute myocardial infarction: A prospective study of the relative prognostic utility of clinical assessment, echocardiography, and B-type natriuretic peptide. Am Heart J. 2010;159(1):47‑54. DOI: 10.1016/j.ahj.2009.10.032.
Møller JE, Whalley GA, Dini FL et al. Independent prognostic importance of a restrictive left ventricular filling pattern after myocardial infarction: an individual patient meta-analysis: Meta-Analysis Research Group in Echocardiography acute myocardial infarction. Circulation. 2008;117(20):2591‑8. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.738625.
Jarnert C, Edner M, Persson HE. Prognosis in myocardial infarction patients with heart failure and normal or mildly impaired systolic function. Int J Cardiol. 2007;117(2):184‑90. DOI: 10.1016/j.ijcard.2006.06.008
Nagueh SF, Smiseth OA, Appleton CP et al. Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2016;29(4):277‑314. DOI: 10.1016/j.echo.2016.01.011.
Morris DA, Belyavskiy E, Aravind-Kumar R et al. Potential Usefulness and Clinical Relevance of Adding Left Atrial Strain to Left Atrial Volume Index in the Detection of Left Ventricular Diastolic Dysfunction. JACC Cardiovasc Imaging. 2018;11(10):1405‑15. DOI: 10.1016/j.jcmg.2017.07.029.
Inoue K, Khan FH, Remme EW et al. Determinants of left atrial reservoir and pump strain and use of atrial strain for evaluation of left ventricular filling pressure. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2021;23(1):61‑70. DOI: 10.1093/ehjci/jeaa415.
Dogan C, Ozdemir N, Hatipoglu S et al. Relation of left atrial peak systolic strain with left ventricular diastolic dysfunction and brain natriuretic peptide level in patients presenting with ST-elevation myocardial infarction. Cardiovasc Ultrasound. 2013;11:24. DOI: 10.1186/1476-7120-11-24.
Değirmenci H, Bakırcı EM, Demirtaş L et al. Relationship of Left Atrial Global Peak Systolic Strain with Left Ventricular Diastolic Dysfunction and Brain Natriuretic Peptide Level in Patients Presenting with Non-ST Elevation Myocardial Infarction. Med Sci Monit Int Med J Exp Clin Res. 2014;20:2013‑9. DOI: 10.12659/MSM.890951.
Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS et al. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J. 2019;40(3):237‑69. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy462.
Roffi M, Patrono C, Collet JP et al. 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016;37(3):267‑315. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv320.
Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V et al. Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015;28(1):1-39.e14. DOI: 10.1016/j.echo.2014.10.003.
Badano LP, Kolias TJ, Muraru D et al. Standardization of left atrial, right ventricular, and right atrial deformation imaging using two-dimensional speckle tracking echocardiography: a consensus document of the EACVI/ASE/Industry Task Force to standardize deformation imaging. Eur Heart J - Cardiovasc Imaging. 2018;19(6):591‑600. DOI: 10.1093/ehjci/jey042.
Jarasunas J, Aidietis A, Aidietiene S. Left atrial strain - an early marker of left ventricular diastolic dysfunction in patients with hypertension and paroxysmal atrial fibrillation. Cardiovasc Ultrasound. 2018;16(1):29. DOI: 10.1186/s12947-018-0147-6.
Mandoli GE, Sisti N, Mondillo S, Cameli M. Left atrial strain in left ventricular diastolic dysfunction: have we finally found the missing piece of the puzzle? Heart Fail Rev. 2020;25(3):409‑17. DOI: 10.1007/s10741-019-09889-9.
Antit S, Fekih R, Abdelhedi M, Dridi K, Boussabeh E, Zakhama L Correlation between left atrial strain and left ventricular filling pressure in patients suspected of heart failure with a preserved left ventricular ejection fraction. Tunis Med. E-2023; Vol 101 (10): 727-732
Popescu BA, Beladan CC, Nagueh SF, Smiseth OA. How to assess left ventricular filling pressures by echocardiography in clinical practice. Eur Heart J - Cardiovasc Imaging. 2022;23(9):1127‑9. DOI: 10.1093/ehjci/jeac123.
Dogan C, Ozdemir N, Hatipoglu S et al. Relation of left atrial peak systolic strain with left ventricular diastolic dysfunction and brain natriuretic peptide level in patients presenting with ST-elevation myocardial infarction. Cardiovasc Ultrasound. 2013;11(1):24. DOI: 10.1186/1476-7120-11-24.
Topal E. Relationship of Left Atrial Global Peak Systolic Strain with Left Ventricular Diastolic Dysfunction and Brain Natriuretic Peptide Level in Patients Presenting with Non-ST Elevation Myocardial Infarction. Med Sci Monit. 2014;20:2013‑9. DOI: 10.12659/MSM.890951.
Lin J, Ma H, Gao L et al. Left atrial reservoir strain combined with E/E’ as a better single measure to predict elevated LV filling pressures in patients with coronary artery disease. Cardiovasc Ultrasound. 2020;18:11. DOI: 10.1186/s12947-020-00192-4.
Liu Y ying, Xie M xing, Xu J feng et al. Evaluation of Left Atrial Function in Patients with Coronary Artery Disease by Two-Dimensional Strain and Strain Rate Imaging. Echocardiography. 2011;28(10):1095‑103. DOI: 10.1111/j.1540-8175.2011.01513.x
Meris A, Amigoni M, Uno H et al. Left atrial remodelling in patients with myocardial infarction complicated by heart failure, left ventricular dysfunction, or both: the VALIANT Echo Study. Eur Heart J. 2009;30(1):56‑65. DOI: 10.1093/eurheartj/ehn499..
Prasad SB, See V, Brown P et al. Impact of Duration of Ischemia on Left Ventricular Diastolic Properties Following Reperfusion for Acute Myocardial Infarction. Am J Cardiol. 2011;108(3):348‑54. DOI: 10.1016/j.amjcard.2011.03.051.
Li YT, Shen WQ, Duan X et al. Left atrial strain predicts risk and prognosis in patients with acute coronary syndrome: A retrospective study with external validation. Heliyon. 2022;8(11):e11276. DOI: 10.1016/j.heliyon.2022.e11276.
Chu AA, Wu TT, Zhang L, Zhang Z. The prognostic value of left atrial and left ventricular strain in patients after ST-segment elevation myocardial infarction treated with primary percutaneous coronary intervention. Cardiol J. 2020;28(5):678‑89. DOI: 10.5603/CJ.a2020.0010.
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