Étude des troubles anxiodépressifs chez les médecins de l’Institut de cancérologie « Salah Azaïez » de Tunis

Auteur/ices

  • Imene Yeddes Service de médecine nucléaire, Institut Salah Azaiez- Faculté de Médecine de Tunis, Université Tunis El Manar, Tunis, Tunisie
  • Khadija Meddeb Service d’oncologie médicale, Institut Salah Azaiez- Faculté de Médecine de Tunis, Université Tunis El Manar,Tunis, Tunisie
  • Amina Mokrani Service d’oncologie médicale, Institut Salah Azaiez- Faculté de Médecine de Tunis, Université Tunis El Manar,Tunis, Tunisie
  • Imene Boukhris Service de médecine interne, Hôpital Charles Nicolle- Faculté de Médecine de Tunis, Université Tunis El Manar, Tunis, Tunisie
  • Houyem Khiari Service d’épidémiologie, Institut Salah Azaiez- Faculté de Médecine de Tunis, Université Tunis El Manar, Tunis, Tunisie

Mots-clés :

Médecin, oncologue, cancer, troubles anxieux , troubles dépressifs

Résumé

Introduction: Les oncologues sont souvent confrontés à des patients en fin de vie, souffrants. Cela peut générer un épuisement professionnel et des troubles anxio-dépressifs(TAD) pouvant altérer la qualité de vie des soignants.

Objectif : Comparer le niveau des TAD chez les médecins exerçant à l’Institut Salah Azaïez (ISA) de Tunis par rapport à une population témoin de médecins qui ne prennent pas en charge la pathologie cancéreuse, en identifiant les éventuels facteurs associés à ces troubles.

Méthodes: Etude étiologique et transversale réalisée entre mai et juin 2022 portant sur 141 médecins : 53 participants exerçant à l’ISA et 91 médecins non oncologues exerçant à l’Hôpital Charles Nicolle et à la Rabta, appariés selon l’âge et le genre.

Résultats: Notre travail a montré que les médecins de l’ISA présentaient d’une manière plus significative(p=0,016) des troubles anxieux par rapport aux autres médecins(47,2% vs 37,5%),sans pour autant manifester plus de troubles dépressifs. Les médecins de l’ISA ont rapporté plus de facteurs stressants: l’exposition à des tumeurs déformant l’image corporelle(p<0,001)et à la souffrance des proches(p=0,006), un manque de ressources humaines(p=0,017),des locaux inadaptés (p=0,001) et une surcharge de travail (p=0,013).Ces médecins consommait davantage de l’alcool (p=0,04). En plus 58,5% des médecins de l’ISA considéraient que leur profession affecte d’une manière importante leur qualité de vie contre 45% des médecins des autres hôpitaux(p=0,04).

Conclusions: Tous les médecins interrogés« toutes spécialités confondues »,présentaient à des taux variables des TAD. Cependant les troubles anxieux étaient significativement plus élevés chez les médecins de l’ISA chez qui les facteurs stressants avaient plus d’impact.

Téléchargements

Les données relatives au téléchargement ne sont pas encore disponibles.

Références

Girgis A, Lambert SD, Mc Elduff P, et al. Some things change, somethings stay the same: a longitudinal analysis of cancer caregivers’unmet supportive care needs.Psychooncology. 2013;22:1557-1564.

Grov EK, Dahl AA, Moum T, Fossa SD. Anxiety, depression, and quality of life in caregivers of patients with cancer in late palliative phase.Ann Oncol. 2005;16:1185-119.

Machavoine J-L.L’épuisement professionnel des médecins et des soignants en cancérologie.Approche psychodynamique et institutionnelle. Psycho-Oncol.2015;9:9-13.

Zigmond A.S., Snaith R.P. The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatr. Scand., 1983, 67, 361-370. Traduction française : J.F. Lépine.

Lesage F-X, Berjot S, Amoura C, Deschamps F, Grebot E. Mesure du stress en milieu de travail par autoquestionnaires validés en français: revue de la littérature. Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement. 2012;73(4):596-606.

Lloyd S, Streiner D, Shannon S. Burnout, depression, life and job satisfaction among Canadian emergency physicians. J Emerg Med. 1994;12:559–65.

Schwenk TL, Gorenflo DW, Leja LM. A survey on the impact of being depressed on the professional status and mental health care of physicians. J Clin Psychiatry. 2008;69:617–20.

Vaglum P, Falkum E. Self-criticism, dependency and depressive symptoms in a nationwide sample of Norwegian physicians. J Affect Disord. 1999;52:153–9.

Wada K, Yoshikawa T, Goto T et al. Association of depression and suicidal ideation with unreasonable patient demands and complaints among Japanese physicians: a national crosssectional survey. Int J Behav Med. 2011;18:384–90.

Gong Y, Han T, Chen W et al. Prevalence of anxiety and depressive symptoms and related risk factors among physicians in China: a cross-sectional study. Harper DM, editor. PLoS One. 2014;9:e103242.

Medisauskaite A, Kamau C. Prevalence of oncologists in distress: systematic review and meta-analysis. Psychooncology. 2017;26 (11) :1732-1740.

Paiva1 CE, Martins BP, Paiva1 BS. Doctor, are you healthy? A cross-sectional investigation of oncologist burnout,depression, and anxiety and an investigation of their associated factors. BMC Cancer.2018;18:1044.

Mordant P, Deneuve S, Rivera C, et al. Quality of life of surgical oncology residents and fellows across Europe. J Surg Educ. 2014;71(2):222-8.

Ciammella P, De Bari B, Fiorentino A, et al. The "BUONGIORNO" Project: Burnout syndrome among young Italian radiation oncologists. Cancer Invest. 2013;31(8):522

Pedersen AF, Sørensen JK, Bruun NH, et al. Risky alcohol use in Danish physicians: associated with alexithymia and burnout? Drug Alcohol Dependence. 2016;160,119-26.

Unrath M, Zeeb H, Letzel S, et al. Identification of possible risk factors for alcohol use disorders among general practitioners in Rhineland-Palatinat, Germany. Swiss Med Wkly. 2012;142:1-9

Whippen DA, Canelllos GP. Burnout syndrome in the practice of oncology: results of a random survey of 1.000 oncologists. J Clin Oncol.1991 Oct;9(10):1916-20.

Shanafelt T,Dyrbye L. Oncologist burnout: causes, consequences, and responses. J Clin Oncol.2012 Apr 10;30(11):1235-41.

Fichiers supplémentaires

Publiée

2023-11-18