Éducation thérapeutique patient : Efficacité au cours de la polyarthrite rhumatoïde.
Mots-clés :
Polyarthrite rhumatoïde, éducation thérapeutique, adhérence, qualité de vieRésumé
Introduction : La polyarthrite rhumatoïde (PR) peut s’accompagner d’un retentissement fonctionnel important. Dans le cadre des stratégies visant à ralentir son évolution, une démarche médicale «pédagogique» se développe, impliquant le patient dans la prise en charge de sa maladie.
Objectif : Evaluer l’efficacité d’un programme d’éducation thérapeutique patient (ETP) à court et à moyen terme chez les patients suivis pour une PR.
Méthodes : Tous les sujets ont participé à un programme d’ETP de groupe. Les paramètres étudiés comprenaient la qualité de vie évaluée par le HAQ (Health Assessment Questionnaire), les paramètres d’activité, la fatigue évaluée par la MAF (Multidimentionnal Assessment of Fatigue), l’état psychologique évalué selon le HAD (Hospital Anxiety and Depression scale) et ainsi que l’observance. Nous avons comparé ces résultats à l’inclusion, à court (3mois) et à moyen (6 mois) terme.
Résultats : Cinquante et un patients ont participé au programme d'ETP. Le score moyen du HAQ a diminué significativement à 6 mois (p=0.031). Le pourcentage de patients ayant une mauvaise observance a diminué à 33.3% à l’inclusion à 13.7% à 3 mois et à 9% à 6 mois (p=0.013, p=0.000). Une réduction significative du score de la MAF a été notée de 33.1% à l’inclusion à 29.5% à 3 mois et à 25.6% à 6 mois (p=0.001, p=0.000). Le score HAD a également diminué significativement à 3 mois et à 6 mois.
Conclusions : L’impact de l’ETP a été démontré sur la qualité de vie à 6 mois et sur l’adhérence à 3 et 6 mois chez les patients atteints de PR.
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Références
Minichiello E, Semerano L, Boissier MC. Time trends in the incidence, prevalence, and severity of rheumatoid arthritis: A systematic literature review. Joint Bone Spine. 2016;83(6):625-30.
Fautrel B, Pham T, Gossec L, Combe B, Flipo RM, Goupille P et al. Role and modalities of information and education in the management of patients with rheumatoid arthritis: development of recommendations for clinical practice based on published evidence and expert opinion. Joint Bone Spine. 2005;72(2):163-70.
World Health Organization . Therapeutic patient education: continuing education programs for health care providers in the field of prevention of chronic diseases: report of a WHO working group. Regional Office for Europe: OMS; 1998. Report No.: 74
American College of Rheumatology Subcommittee on Rheumatoid Arthritis Guidelines. Guidelines for the management of rheumatoid arthritis: 2002 Update. Arthritis Rheum. 2002;46(2):328-46
Zangi HA, Ndosi M, Adams J, Andersen L, Bode C, Boström C et al. EULAR recommendations for patient education for people with inflammatory arthritis. Ann Rheum Dis. 2015;74(6):954-62.
Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO et al. Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010;62(9):2569-81.
Felson DT, Anderson JJ, Boers M, Bombardier C, Chernoff M, Fried B et al. The American College of Rheumatology preliminary core set of disease activity measures for rheumatoid arthritis clinical trials. The Committee on Outcome Measures in Rheumatoid Arthritis Clinical Trials. Arthritis Rheum. 1993;36(6):729–40.
Girerd X, Radauceanu A, Achard JM, Fourcade J, Tournier B, Brillet G, et al. Évaluation de l’observance par l’interrogatoire au cours du suivi des hypertendus dans des consultations spécialisées. Arch Mal CoeurVaiss. 2001;94(8):839–42.
Ferraz MB, Quaresma MR, Aquino LR, Atra E, Tugwell P, Goldsmith CH. Reliability of pain scales in the assessment of literate and illiterate patients with rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 1990;17(8):1022–4.
Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67(6):361-37
Bjelland I, Dahl AA, Haug TT, Neckelmann D. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An updated literature review. J Psychosom Res. 2002;52(2):69–77
Belza B, Henke CJ, Yelin E H, Epstein WV, Gilliss CL. Correlates of fatigue in older adults with rheumatoid arthritis. NursRes. 1993;42(2):93-9.
Riemsma RP, Kirwan JR, Taal E, Rasker JJ. Patient education for adults with rheumatoid arthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2:CD003688.
Albano MG, Giraudet-Le Quintrec JS, Crozet C, d'Ivernois JF. Characteristics and development of therapeutic patient education in rheumatoid arthritis: analysis of the 2003-2008 literature. Joint Bone Spine. 2010;77(5):405‐10.
Hendi R. Evaluation à long terme d’une démarche éducative de patients atteints de polyarthrite rhumatoide [Thèse]. Université Sidi Mouhamed Ben Abdallah Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès : Fès;2015.127 pages.
Mayoux-Benhamou A, Giraudet-Le Quintrec JS, Ravaud P, Champion K, Darnis E, Zerkak D et al. Influence of patient education on exercise compliance in rheumatoid arthritis: a prospective 12-month randomized controlled trial. J Rheumatol. 2008;35(2):216-23.
Pot-Vaucel M, Aubert MP, Guillot P, Glémarec J, Berthelot JM, Le Goff B, et al. Randomised study versus control group of customised therapeutic education for patients in follow-up for rheumatoid arthritis. Joint Bone Spine. 2016;83(2):199-206.
Carandang K, Pyatak EA, Vigen CL. Systematic Review of Educational Interventions for Rheumatoid Arthritis. Am J OccupTher. 2016;70(6):7006290020p1‐7006290020p12.
Niedermann K, Fransen J, Knols R, Uebelhart D. Gap between short- and long-term effects of patient education in rheumatoid arthritis patients: a systematic review. Arthritis Rheum. 2004;51(3):388-98.
Van den Bemt BJ, Zwikker HE, van den Ende CH. Medication adherence in patients with rheumatoid arthritis: a critical appraisal of the existing literature. Expert Rev Clin Immunol. 2012;8(4):337-51.
Taibanguay N, Chaiamnuay S, Asavatanabodee P, Narongroeknawin P. Effect of patient education on medication adherence of patient with rheumatoid arthritis: a randomized controlled trial. Patient Prefer Adherence. 2019;13:119‐29.
Homer D, Nightingale P, Jobanputra P. Providing patients with information about disease-modifying anti-rheumatic drugs: individually or in groups? A pilot randomized controlled trial comparing adherence and satisfaction. Musculoskeletal Care. 2009;7(2):78–92
Lovisi Neto BE, Jennings F, Barros Ohashi C, Silva PG, Natour J. Evaluation of the efficacy of an educational program for rheumatoid arthritis patients. Clinical and Experimental Rheumatology. 2009;27:28–34.
Perdriger A, Michinov E. Therapeutic patient education: From infantilization to critical thinking. Joint Bone Spine. 2015;82(5):299-301.
Gendey M, Pallot Prades B, Chopin F, Chauvin F, Thomas T. Prise en charge multidisciplinaire et éducation thérapeutique dans une école de la PR : description du programme et évaluation de la qualité de vie des participants à six mois. Revue du rhumatisme. 2012;79(3):222-7.
Giraudet-Le Quintrec JS, Mayoux-Benhamou A, Ravaud P, Champion K, Dernis E, Zerkak D et al. Effect of a collective educational program for patients with rheumatoid arthritis: A prospective 12-month randomized controlled trial. J Rheumatol. 2007;34:1684–91.
Vermaak V, Briffa NK, Langlands B, Inderjeeth C, McQuade J. Evaluation of a disease specific rheumatoid arthritis self-management education program, a single group repeated measures study. BMC MusculoskeletDisord. 2015;16:214.
Carson JW, Keefe FJ, Affleck G, E Rumble M, S Caldwell D, M Beaupre P et al. A comparison of conventional pain coping skills training and pain coping skills training with a maintenance training component: a daily diary analysis of short- and long-term treatment effects. J Pain. 2006;7(9):615‐25.
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