Les chutes mortelles de grande hauteur dans la région de Sousse (Tunisie): Etude autopsique de 141 cas
Mots-clés :
chute de hauteur, traumatisme, autopsie, décès, forme médico-légaleRésumé
Introduction: Les chutes de grande hauteur constituent des traumatismes violents pouvant entraîner la mort. Il s’agit de mort suspecte et la pratique d'une autopsie est souvent nécessaire.
Objectifs : Identifier les liens entre la forme médico-légale du décès, la hauteur de la chute et la nature des lésions traumatiques.
Méthodes : Etude rétrospective portant sur 141 cas de décès par chute de grande hauteur. Les données ont été recueillies au service de médecine légale du CHU Farhat Hached de Sousse (Tunisie) sur une période de 14 ans allant de 2007 à 2020.
Résultats: L'âge moyen des victimes était de 37±12,8 ans avec un sexe ratio de 6,05. La moitié des victimes étaient des journaliers. La majorité n'avait aucun antécédent de maladie psychiatrique (91,5%). Pour la majorité des victimes (41,8%) l’hauteur de précipitation était de 3 à 6 mètres.
Concernant les blessures, les fractures des côtes prédominaient (52,4%), surtout du côté droit suivies des fractures du crâne (31,2%). Une différence significative dans la prévalence des lésions de la cage thoracique dans les groupes de chute de plus de 9 mètres de hauteur (p<0,05) a été trouvée. Les lésions des membres inférieurs étaient proportionnelles à l'augmentation de la hauteur de chute. Les décès étaient accidentels dans 80,8% et suicidaires dans 13,5%.
Conclusion: Lors chutes mortelle de grande hauteur, une autopsie est indispensable. Elle permet un inventaire complet des blessures, et d'orienter vers la forme médico-légale de la mort
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