Évaluation de la performance des hôpitaux régionaux tunisiens. Protocole de l’étude des délais de prise en charge du syndrome coronarien aigu avec sus décalage de ST

Résumé

Problème de recherche : le syndrome coronarien aigu avec sus-décalage de ST (SCA ST+) constitue une urgence absolue. Le jeune âge des patients et la difficulté d`accès aux soins demeurent les principales particularités de la prise en charge du SCA en Tunisie. Dans le gouvernorat de Béja, situé dans la région du Nord-ouest de la Tunisie, vu l`absence d`une salle de cardiologie interventionnelle à l`hôpital et dans les établissements privés de la région et l`éloignement par apport aux centres de référence d`au moins 127 km, le patient se trouve au-delà des 90 min du transfert. Ce retard de prise en charge génère une lourde charge de morbidité et de mortalité. L`objectif principal de ce travail serait d`auditer les délais de prise en charge des patients SCA ST+ à l`hôpital régional de Béja (Tunisie), conformément aux recommandations des sociétés savantes. Secondairement, on analysera les facteurs associés au retard de la consultation, après l`apparition des symptômes chez ces patients.
Processus d`investigation : il s`agit d`une étude descriptive, exhaustive et prospective incluant des patients qui seront admis à l`urgence et/ou au service de cardiologie de l`hôpital régional de Béja pour SCA ST+ durant la période de l`étude. Pour chaque patient admis pour un SCA ST+ seront collectées : les données sociodémographiques; les antécédents et les facteurs de risque cardiovasculaires; les modalités de prise en charge diagnostique et thérapeutique; l`évolution intra-hospitalière; la survie à 01 mois par apport à l`épisode coronarien actuel et l`estimation des différents délais de la prise en charge.
Plan de recherche : les considérations éthiques seront respectées, de même que la confidentialité et l`anonymat des données. L`étude s`étalera sur une période de 01 ans du 1er septembre 2022 jusqu`à 31 août 2023. Les résultats obtenus nous permettront d`analyser les délais de prise en charge des patients présentant un SCA ST+ dans la région de Béja (Tunisie). Au moins deux publications dans des revues internationales indexées et impactées sont prévues.