Les troubles du comportement alimentaire chez la femme consultante en première ligne (Monastir, Tunisie)
Résumé
Introduction : Le Médecin de Famille (MF) est un acteur principal dans le dépistage et la prise en charge précoce des patients atteints de Troubles des
Conduites Alimentaires (TCA).
Objectifs : Déterminer la prévalence des TCA chez les femmes consultantes en première ligne à l’aide du SCOFF-F et étudier les facteurs
socioéconomiques, cliniques, et habitudes de vie associées.
Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale auprès des femmes qui ont consulté, deux établissements de santé de première ligne de la ville de Monastir,
durant 4 mois de l’année 2020. Nous avons utilisé la version française du questionnaire SCOFF (SCOFF-F), composé de 5 questions dichotomiques (oui/non).
Chaque « oui » compte pour 1 point. Le résultat est positif si le score obtenu est égal ou supérieur à 2 points. Il s’agit d’un outil fiable pour le dépistage des TCA.
Résultats : Nous avons inclus 445 femmes, l’âge moyen de nos patientes était de 36 ans (Ecart type = 12). Un TCA a été retrouvé chez 214 patientes (48%)
IC95% [43-52%], 14% présentaient une boulimie nerveuse et 12% une hyperphagie boulimique. Les patientes présentant un TCA étaient en surpoids dans
33% des cas, 40% pratiquaient une activité physique et 53% consommaient trois repas par jour. L’analyse multivariée a découvert que la pratique d’une activité
physique (ORa = 2,34 ; IC95% [1,51-1,63]), manger trois repas par jour (ORa = 4,26 ; IC95% [1,20-15,07]), rester avec le régime actuel sans chercher à adopter
un nouveau régime (ORa = 3,69 ; IC95% [2,30-5,90]), la profession intermittente (ORa = 2,09 ; IC95% [1,08-4,05]) et l’anxiété (ORa = 2,09 ; IC95% [1,04-4,10])
augmentaient le risque de TCA. Un âge entre 35 et 60 ans et un antécédent de TCA chez la fratrie majore par 1,6 le risque de TCA.
Conclusion : Notre étude a conclu à une fréquence élevée (48%) des TCA chez les femmes consultantes en première ligne. Ces troubles étaient associés à
un comportement familial commun, surtout chez la fratrie et d’un état psychologique particulier. Il s’avère nécessaire de promouvoir l’éducation nutritionnelle
dans les structures de première ligne et d’organiser des actions de sensibilisation dans les milieux scolaires, universitaires et les lieux du travail.
Téléchargements
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