Lésions kystiques cérébrales : Pensez au kyste hydatique
Résumé
Introduction : L’hydatidose est une parasitose endémique en Tunisie qui touche avec prédilection le foie et le poumon. La localisation
cérébrale est rare.
But : Rapporter les particularités diagnostiques, thérapeutiques et évolutives de l’hydatidose cérébrale.
Méthodes : Étude rétrospective de tous les cas d’hydatidose cérébrale, colligés aux services des maladies infectieuses et de neurochirurgie entre janvier 2013 et juin 2020.
Résultats: Six patients étaient colligés avec un sex-ratio égal à 1. Les extrêmes d’âge étaient de 3 et 60 ans avec une médiane de 20,5 ans. Tous les patients résidaient en milieu rural. La symptomatologie clinique était d’installation progressive dans 4 cas. Elle était dominée par les céphalées (tous les cas). L’imagerie cérébrale confirmait le diagnostic dans tous les cas. Le kyste hydatique était solitaire et sus-tentoriel dans 3 cas. Tous les patients étaient opérés. L’albendazole était prescrit en post-opératoire immédiat durant 6 mois, dans 5 cas et durant 3 ans, dans un cas d’hydatidose disséminée. L’évolution était favorable, sans récidive, chez tous les patients avec un recul moyen de 3,5 ± 0,5 ans.
Conclusion : La localisation cérébrale du kyste hydatique est caractérisée par la gravité des signes neurologiques, le recours obligatoire à la chirurgie vue la mise en jeu du pronostic vital et la bonne évolution sans récidive.
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