Spondyloarthrites au Sénégal : étude de 770 observations
Mots-clés :
Spondyloarthrites, HLA B 27, SénégalRésumé
Introduction : Très peu d’études se sont intéressées à la Spondyloarthrite (SpA) en Afrique subsaharienne. La majorité d’entre elles portent sur des séries de SpA HLA B27 négatif. Objectif : Déterminer les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des SpA dans le service de Rhumatologie du CHU Aristide LeDantec de Dakar au Sénégal.
Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive à visée analytique entre le 1er janvier 2012 au 31 décembre 2020, portant sur des patients atteints de spondyloarthrites de diagnostic établi en accord avec les critères de l’ESSG (54,5%), d’Amor (52,5%), les critères de New York modifié (48,3%) et d’ASAS (23%). Pour chaque patient ont été collectés : le sexe, l’âge, la profession, les antécédents familiaux de spondyloarthrites chez les parents, le délai au diagnostic, le type de SpA.
Résultats : 770 observations avaient été colligées chez 273 hommes (35,5%) et 497 femmes (64,5%). La spondylarthrite ankylosante (SA) était la plus fréquente des SpA dans notre série avec 84% des cas. Un syndrome inflammatoire biologique était présent chez 77,27% de nos patients. Le phénotypage HLA B27 était réalisé chez 437 patients dont 225 étaient HLA B27 positifs soit 51,48%. La majorité de nos patients étaient sous traitement conventionnel en raison du cout élevé des biothérapies qui limite leurs prescriptions.
Conclusion : Le profil des patients atteints de SpA dans notre série était caractérisé par : la prédominance féminine, l’âge de début plus tardif, la fréquence des formes axiales radiographiques de la SpA et du syndrome inflammatoire biologique. Le HLA B27 était présent chez un patient sur deux à l’instar des séries nord-africaines.
Téléchargements
Références
1. Saraux A, Guillemin F, Guggenbuhl P. Prevalence of spondyloarthropathies in France : 2001. Ann Rheum Dis 2005 ; 64: 1431-5. 2. Saraux A, Guedes C, Allain J. Prevalence of rheumatoid arthritis and spondyloarthropathy in Brittany, France. Société de Rhumatologie de l'Ouest. J Rheumatol. 1999; 26(12):2622-7. 3. Cotten A, Philippe P, Flipo R.M. Imagerie musculosquelettique. Pathologie générale. 2èédition. 4. Sibilia J, Pham T, Sordet C, Jaulhac B, Claudepierre P. Spondylarthrite ankylosante et autres spondylarthropathies. EMC-Médecine 2005 ; 2 : 488 -511. 5. Adomaviciute D, Pileckyte M, Baranauskaite A. Prevalence survey of rheumatoid arthritis and spondyloarthropathy in Lithuania. Scand J Rheumatol. 2008; 37(2):113-9. 6. Slimani, S., Hamdi, W., Nassar, K. et al. Spondyloarthritis in North Africa: an update. Clin Rheumatol (2021). https://doi.org/10.1007/s10067-021-05630-w 7. Condé Kaba C, Niasse M, Salissou GM. European Scientific Journal March 2019 edition Vol.15, No.9 ISSN:1857-7881 (Print)e-ISSN1857-7431 8. Ra A-C. Épidémiologie de la spondyloarthrite au xxie siècle. Revue du rhumatisme monographies 2014;81:225-229. 9. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The development of assessment of spondyloarthritis international society (ASAS) classification criteria for axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis 2009;68:777-83. 10. Hassouni N, Maetzel A, Dougados M., Amor B. Comparaison des malades examinés pour spondylarthropathies en France et au Maroc. Rev Rhum 1993;60:420- 5. 11. Bakland G, Nossent HC, Gran JT. Incidence and prevalence of ankylosing spondylitis in Northern Norway. Arthritis Rheum 2005;53:850-5. 12. Trontzas P, Andrianakos A, Miyakis S, et al. Seronegative spondyloarthropathies in Greece: a population-based study of prevalence, clinical pattern, and management. The ESORDIG study. Clin Rheumatol 2005;24:583-9 13. De Angelis R. Salaffi F. Grassi W. Prevalence of spondyloarthropathies in an Italian population sample: a regional community based study. Scand J Rheumatol 2007;36(1):14-21. 14. Casals-Sánchez L. et al. Characteristics of Patients With Spondyloarthritis Followed in Rheumatology Units in Spain. Em AR II Study. Rheumatol Clin 2012;8(3):107-13 15. Sousa E. et al. RESPONDIA. Ibero American Spondyloarthropathies Registry: Portuguese Group. Rheumatol Clin 2008;4(S4):68-72 16. Hamdi W, Kaffel D, Ghannouchi MM, et al. Clinical, radiographic and biologic particularities of ankylosing spondylitis in Tunisian patients according to the presence or the absence of the HLA B27 and its sub-types. Revue Medicale de Liège. 2012 Jul-Aug;67(7-8):430-436. 17. Frikhaa F, Marzouka S, Jalloulia M, Friguia M. La spondylarthrite ankylosante: étude d'une série de 83 cas. Revue du Rhumatisme 2006;73:1089-1259 18. Hamdi W, Haouel M, Ghannouchi MM, Mansour A, Kchir MM. Validation of the Ankylosing Spondylitis Quality of Life questionnaire in Tunisian language. La Tunisie Medicale. 2012 Jul;90(7):564-570. 19. Ibn Yacoub Y. Amine B. Laatiris A. et al. Relationship between diagnosis delay and disease features in Moroccan patients with ankylosing spondylitis. Rheumatol Int 2012;32:357-60. 20. Benamour S, Bettal S, Moudatir A, Jalal O, El Kabli H. Spondylarthropathies : étude de 334 cas Revue Médecine Interne 2001;22:1 21. Diallo S, Ndiaye D, Mbaye PS, Bakary M, Thiam A, Diop TM. L'allèle HLA B27 et les sous-types HLA B27 dans les spondylarthropathies du noir africain du Sénégal. Rev Rhum 2001;68:1081. 22. Ciurea A, Finckh A. Tabac et spondylarthrite. Revu rhum 2013;80:201-203 23. Belkhou1 A, Bakri Y, Yakoubi1 H, Amine M. Prévalence du gène HLA B-27 dans la spondylarthrite ankylosante au Maroc. Rev Mar Rhum 2013;25:38-41 24. Hamdi W, Alaya Z, Ghannouchi MM, Haouel M, Kchir MM. Associated risk factors with worse functional prognosis and hip replacement surgery in ankylosing spondylitis. Joint Bone Spine. 2012 Jan;79(1):94-6. 25. Kim T.-J, Kim T.-H. Aspect clinique de la spondylarthrite ankylosante en Corée.Revue du rhumatisme 2010;77:273-278 26. Deesomchok U, Tumrasvin T. Clinical study of Thai patients with ankylosing spondylitis ; Clin Rheumatol. 1985;4(1):76-82 27. Mijiyawa M. Spondylarthrite ankylosante chez des malades togolais.Revue Médecine tropicale. 1993;53:185-189 28. Gerard S, Le goff B, Maugars Y, Berthelot J-M. Réponse à six mois aux anti-TNF dans les formes axiales de spondylarthropathies selon la satisfaction ou non des critères de New-York et des recommandations de la Société française de rhumatologie. Étude rétrospective de 175 patients. Rev Rhum 2008;75:1220-1228. 29. Dougados M, Etcheto A, Molto A, Alonso S, Bouvet S. Présentation clinique des patients souffrant de rachialgie inflammatoire chronique récente évocatrice de spondyloarthrite : la cohorte Desir. Revue du rhumatisme 2015;82:378-385 30. Kemta Lekpa F, Wendling D, Claudepierre P. Spondyloarthrites : critères, limites, et perspectives à travers l'histoire.Revue du rhumatisme 2015;82:356-359. 31. Astier F, Guillot X, Cook-Moreau J. La spondylarthrite ankylosante : un rhumatisme inflammatoire chronique. Actualités pharmaceutiques 2013;527:1-5 32. Baser S, Cubukcu S, Ozkurt S. Pulmonary involvement starts in early stage ankylosing spondylitis. Scand J Rheumatol 2006;35:325-7. 33. Henchiri I, Hamdi W, Maatallah K, Ferjani H, Kasraoui A, Kaffel D, Kchir MM. Assessment of fracture risk in patients with spondyloarthritis using the FRAX scores. Tunis Med. 2019 Nov;97(11):1235-1239. 34. Rostom S. Nouveautés pour le diagnostic de spondylarthropathie. Rev rhum 2010;77:131-8 35. Kchir MM, Hamdi W, Laadhar L, Kochbati S, Kaffel D, Saadellaoui K, Lahmar H, Ghannouchi MM, Azzouz D, Daoud L, Ben Hamida A, Zouari B, Zitouni M, Makni S. HLA-B, DR and DQ antigens polymorphism in Tunisian patients with ankylosing spondylitis (a case-control study). Rheumatol Int. 2010 May;30(7):933-9. 36. Ouédraogo DD, Tiéno H, Kaboré H, Palazzo E. Ankylosing spondylitis in rheumatology patients in Ouagadougou. Clin Rheumatol 2009;28:1375-7 37. Awada H, Abi-karam G, BaddouraL R. Clinical radiological, and laboratory findings in Lebanese spondylarthropathy patients according to HLA-B27 status - Joint Bone Spine. Rev Rhum 2000;67:203-7.
