Traumatismes Oculaires En Milieu Professionnel : à propos de 110 cas

Résumé

Objectif :
 Evaluer les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des traumatismes oculaires en milieu professionnel afin de de déterminer les facteurs pronostiques de ces accidents oculaires.

Méthodes :
Il s’agit d’une étude transversale portant sur 110 patients, victimes d’accidents de travail ayant occasionné un traumatisme oculaire. Ils ont été pris en charge au service A, Institut d’ophtalmologie Hédi Rais de Tunis, entre Mars 2018 et Mars 2019.
Nous avons recueilli les informations à partir des dossiers des malades selon une fiche type.
Les données recueillis ont été: les données démographiques des patients, les circonstances de l’accident, le délai de consultation, les données de l’examen clinique ainsi que l’incapacité temporaire.
La saisie et l’analyse statistique des données collectées ont été réalisées grâce au logiciel SPSS 20.0. Nous avons utilisés comme testes statistiques le «t-student » et le « khi-deux ». Le seuil de signification retenu a été fixé à 5%.

Résultats :
Nous avons colligé cent vingt yeux de 110 patients. La moyenne d’âge était de 37 ans avec une prédominance masculine. Près de la moitié des patients (45,4%) étaient ouvriers de chantier.  Dans 34% des cas, un objet métallique était responsable du traumatisme. La projection de corps étranger superficiel a été notée dans 44,3% des cas et la contusion dans 34% des cas. La moyenne d’acuité visuelle de l’œil traumatisé a été de 6/10 et dépendait  de la nature du traumatisme.  L’ecchymose palpébrale (30,9%) et l’hyperhémie conjonctivale (48,5%) étaient les signes physiques les plus retrouvés.
Les facteurs de risque de mauvais pronostic retrouvés étaient : le sexe masculin (p=0,042), le mécanisme du traumatisme : projection d’un corps étranger (p=0,0052) et les professions suivantes : maçon, mécanicien et ouvrier de chantier (p< 0,0001).
La moyenne d’incapacité temporaire causée par le traumatisme oculaire était de 5 jours avec un écart type de 6 jours.
Conclusion :
Notre étude a décrit la gravité des traumatismes oculaires liés aux accidents de travail. Les facteurs pronostics les plus importants seront le sexe masculin, le mécanisme du traumatisme ainsi que la profession. Ces traumatismes représentent un problème de santé publique majeur. La prévention est le seul moyen pour améliorer le pronostic final.