Résultats de la vitréctomie dans les décollements rétiniens par déchirure géante.

Résumé

Introduction :
Les décollements de rétine par déchirure géante étaient longtemps reconnus par leurs difficultés de prise en charge et leur mauvais pronostic chirurgical anatomique.
Méthode :
Etude rétrospective, descriptive, portant sur 15patients colligés du service A de l’IOHRT. Ces patients ont été pris en charge pour décollement rétinien rhégmatogène par déchirure géante. Tous les patients ont bénéficié d’une chirurgie vitréo rétinienne endoculaire Un contrôle de l’acuité visuelle, du FO et de l’OCT a été effectué à 7jours, 21 jours, 45 jours et 3mois, 6mois et 1 an post opératoires.

Résultats :
Notre étude a inclu 15 yeux de 15 patients présentant des décollements rétiniens rhégmatogène par déchirure géante. La moyenne de suivi est de 9 mois. La moyenne d’âge des patients était de 45 ans. Six patients étaient myopes forts ; 30% des patients présentaient des proliférations vitréennes stade C au moment du diagnostic. La réapplication anatomique postopératoire immédiate a été atteinte chez 85% des patients. Au bout de 1 an, la réapplication anatomique a été atteinte chez 100% des patients. La moyenne d’acuité visuelle était de 2/10.

Conclusion :
La chirurgie du décollement de rétine rhégmatogène causée par une déchirure géante est une procédure jusqu’à nos jours considérée comme difficile avec des résultats incertains.
Le progrès de la chirurgie endoculaire et des moyens de tamponnement ont permis de révolutionner le pronostic de ces décollements.