les manifestations oculaires de la maladie de crohn

Résumé

Introduction : L’atteinte oculaire au cours de la maladie de Crohn est rare et polymorphe.
But : Analyser la fréquence et le type des manifestations oculaires au cours de la maladie de Crohn ainsi que les facteurs de risque de l’atteinte oculaire au cours de cette maladie.
Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective portant sur 52 patients (104 yeux) atteints de maladie de Crohn pris en charge à l’hôpital régional de Nabeul entre janvier 2016 et décembre 2016. Les patients ont été répartis en deux groupes : avec atteinte oculaire et sans atteinte oculaire. Ils ont tous bénéficié d’un examen ophtalmologique complet avec recours à une angiographie à la fluorescéine et OCT maculaire en cas d’atteinte du segment postérieur.
Résultats :  Les patients du groupe 1 avec atteinte oculaire étaient plus jeunes que ceux du groupe 2 sans atteinte oculaire avec un âge moyen respectivement de 34.5 ans et 42 ans. La localisation colique de la maladie concernait 13 patients du groupe 1 (52%) et seulement 2 patients du groupe 2 (7.4%). Les manifestations extradigestives étaient notées chez 12 patients du groupe 1 (48%) et chez 1 patient du groupe 2 (3.7%). Pour le groupe 1, 60% des cas (15 patients) étaient en poussée inflammatoire intestinale contre 7,4% (2 patients) du groupe 2. L’uvéite antérieure était la manifestation oculaire la plus fréquente dans notre série, retrouvée chez 29,3% des cas (12 patients).
Conclusion :  Les manifestations oculaires sont plus fréquentes chez les jeunes, pendant la poussée inflammatoire surtout si l’atteinte et colique, pendant la première année du suivi de la maladie et en cas de coexistence de manifestations extra intestinales articulaires ou buccales.