Evaluation de la performance du bloc opératoire par le temps réel d’occupation de la salle.

Résumé

Introduction : Le bloc opératoire est le secteur le plus onéreux des hôpitaux. Cependant, son exploitation n’est pas toujours optimisée. 
Objectifs: Evaluer la performance de nos blocs opératoires par le temps réel d’occupation de la salle (TROS), identifier les principales causes qui pourraient l’altérer et étudier le problème de  déprogrammation.
Méthodes : Il s’agit d’une étude observationnelle et descriptive réalisée dans 2 salles opératoires au CHU Sahloul pendant le mois d’Août 2016. Les paramètres étudiés étaient le TROS total et décomposé en périodes, le taux d’occupation de la salle, le taux de débordement, l’incidence et les causes du non respect du programme opératoire et les principales causes d’altération du TROS.
Résultats : Le mois d’août a comporté 23 jours d’activité programmée. Le délai moyen de démarrage de l’activité était 41.93 min/j. Le temps moyen de débordement était 11.51 min/j. Le temps réel d’occupation de la salle était 246.56 min/j. Ce TROS correspondait à un taux moyen d’occupation de  68.49%. Le temps moyen perdu par salle et par matinée avec un malade sur table était 13.54 min/j. La déprogrammation a concerné 38 cas. Ses principales causes étaient le dépassement du TVO (36.84 %), les urgences (18.42 %) et le non respect des consignes d’anesthésie (15.78 %).
Conclusion : Le taux d’occupation dans nos structures est relativement acceptable mais ne doit pas cacher la nécessité d’optimiser l’exploitation des ressources disponibles. Les mesures correctrices doivent cibler surtout le retard au démarrage avec des réévaluations périodiques.