Les kystes amygdaloïdes: a propos de 34 cas
Mots-clés :
Appareil branchial, kyste, imagerie, chirurgieRésumé
Le kyste amygdaloïde est une tumeur kystique latéro-cervicale rare, issue de la 2ème fente branchiale. Il représente 2% des tumeurs latéro-cervicales.
Objectifs: analyser les caractéristiques anatomo-cliniques et discuter les modalités de prise en charge et les indications thérapeutiques de cette affection
Méthodes: étude rétrospective menée sur une période de 14 ans (2000- 2013) à propos de 34 cas de kystes amygdaloïdes colligés au service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale du CHU Farhat Hached Sousse.
Résultats: Notre série comportait 16 hommes et 18 femmes soit un sex-ratio de 0,8. L’âge moyen était de 27 ans avec des extrêmes allant de 4 à 74 ans. L’examen physique a trouvé une tuméfactionjugulo-carotidienne dans 26 cas (77%) et sus-claviculaire dans 2 cas (6%). La localisation n’a pas été précisée dans 6 cas (17%). L’échographie cervicale a été réalisée chez 30 patients, elle a montré une masse kystique dans 17 cas. Un complément par TDM a été réalisé chez 5 patients faisant évoquer le diagnostic dans deux cas. Un patient a eu une IRM pour une volumineuse masse sus claviculaire. Une ponction de la masse a été réalisée chez 13 patients. Un traitement chirurgical avec exérèse complète du kyste a été réalisé chez tous les patients. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic de kyste amygdaloïde, avec 2 cas de dégénérescence maligne. Un cas de récidive a été noté.
Conclusions:
Les kystes amygdaloïdes sont des malformations relativement rares, leur diagnostic est confirmé par l’examen anatomopathologique. Le traitement est chirurgical.
Téléchargements
Références
Charfi A, Abid W, Romdhane N et al. Les kystes amygdaloïdes : a propos de 31 cas. J. TUN ORL - N° 31 JANVIER - JUIN 2014 : 24-26.
Sloand E D, Boeckner L, DeSell M N L. Pediatric Branchial Cleft Cysts: A Case Study. J Pediatr Health Care, Volume 30, Issue 2, March-April 2016, Pages 155-159.
Mitroi M, Dumitrescu D, Simionescu C, et al. Management of second branchial cleft anomalies. Rom J MorpholEmbryol.2008;49(1):69-74.
Koch BL. Cystic malformations of the neck in children. PediatrRadiol. 2005;35:463-77.
Bocchialini G, Bozzola A, Daleffe F, Ferrari L, Castellani A. Unusually rapid development of a lateral neck mass: Diagnosis and treatment of a branchial cleft cyst. A case report.Int J Surg Case Rep, Volume 41, 2017, Pages 383-386.
Waldhausen J H T. Branchial cleft and arch anomalies in children. SeminPediatr Sur, Volume 15, Issue 2, May 2006, Pages 64-69.
Jchoo M, Kim YJ, Jin HR. A case of second branchial cleft cyst with oropharyngealpresentation. J Korean Med sci.2002;17:564-6.
Anand TS,Tatavarty S, Pal S et al. Oropharyngeal second branchial cleft cyst. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology Extra.2007;2:222-4.
Ondzotto G, Ehouo F, Peko JF, et al. Cysts and congenital fistulas of the face and the neck: About 78 cases. Bull SocPatholExot.2005;98(2):109-13.
Howlett J, Horwich P, Bullock M J, Hart R, Trites J, Rigby M H. An unusual presentation of a branchial cleft cyst in a 70-year-old. Otolaryngology Case Reports.Volume 6, March 2018, Pages 16-18.
Knoers N V A M, Cremers C W J R. The Branchio-oto-renal Syndrome.Genetic Diseases of the Kidney.2009, Pages 643-649.
Makowski A L. Second Branchial Cleft Cyst. J Emerg Med. Volume 47, Issue 1, July 2014, Pages 76-77.
Ahuja AT, King AD, Metreweli C. Second branchial cleft cysts: variability of sonographic appearances in adult cases. AJNR Am J Neuroradiol.2000;21:315-9.
Ibrahim M, Hammoud K, Maheshwari M, Pandya A. Congenital Cystic Lesions of the Head and Neck.Neuroimaging Clin N Am. Volume 21, Issue 3, August 2011, Pages 621-639.
Som, P.M., Smoker, W.R.K., Curtin, H.D. et al. Congenital lesions. Head and neck imaging. 4th edition. Mosby, St Louis (MO); 2003:1828-1864.
Maddalozzo J, Rastatter JC, Dreyfuss HF et al. The second branchial cleft fistula.Int J PediatrOtorhinolaryngol.2012;76:1042-5.
Surekha C, Revati D, Prasad K et al. Branchial cleft cyst: A case report and review of literature. J Oral MaxillofacPathol.2014;18(1):150.
Grohmann N C, Herrington H C. Second branchial cleft anomalies. Oper Tech Otolayngol Head Neck Surg.Volume 28, Issue 3, September 2017, Pages 156-160.
Malard O, Boyer J, Durand N, et al. Kystes et fistules congénitales de la face et du cou. Rev LaryngolOtolRhinol (Bord).2010;131:75-82
Goff CJ, Allred C, Glade RS. Current management of congenital branchial cleft cysts, sinuses, and fistulae. CurrOpinOtolaryngol Head Neck Surg.2012;20(6):533-7.
Liao Y C, Adel M, Lee L Y, Chang K P. Branchial cleft cyst: An unusual site for the cervical metastasis of nasopharyngeal carcinoma. Auris Nasus Larynx, Volume 45, Issue 2, April 2018, Pages 328-331.
Maliki M, Sefiani S, El Mejareb C, et al. Kyste branchial malin à propos d'un cas. Revue française des laboratoires 2005 ; 371 :49-50
Abdennoura S, Allagb S, Benhalima H. Un cas de dégénérescence maligne de kyste amygdaloïde. Rev StomatolChirMaxillofacChir Orale. Volume 115, Issue 6, December 2014, Pages 385-388