La formation des futurs urologues tunisiens: comment l'améliorer ?
Mots-clés :
Pédagogie - évaluation - résident - urologie - formationRésumé
But: L'absence d'évaluation continue des moyens de formation en médecine constitue un frein au développement de cette dernière. l'objectif de ce travail est d'établir un état des lieux des moyens de formation utilisés par les résidents tunisiens en urologie, évaluer leur degré de satisfaction, analyser leurs besoins ressentis et proposer des solutions afin d'améliorer leur formation.
Méthodes: un questionnaire anonyme a été envoyé par mail aux inscrits en urologie en 2015. Ce questionnaire portait sur les caractéristiques démographiques, les ressources pédagogiques utilisées et souhaitées, le cursus médical et universitaire ainsi que l'évaluation de la formation.
Résultats: Parmi 33 résidents, 66.6% ont répondu au questionnaire. Les staffs quotidiens du service, l'enseignement du collège national d'urologie, la lecture des articles en français et l'activité quotidienne au bloc opératoire étaient les ressources pédagogiques les plus utilisées. Parmi les interrogés, 59.1% ont jugé que leur formation n'était pas satisfaisante du fait d'un défaut de formation théorique dans 18.1% des cas, un défaut de formation pratique dans 13.6% des cas et des deux dans 27.2% des cas. La majorité des répondants étaient en faveur d'un apprentissage chez l'animal et sur
simulateur, la création d'un livret pédagogique, d'un enseignement en ligne et l'institutuin de tutorat au cours du résidanat.
Conclusion: La majorité des résidents estiment leur formation non
satisfaisante. Un enseignement en ligne, un accès plus large à un
apprentissage sur animal ou simulateur, une meilleure information sur les ressources disponibles et l'institution de tutorat permettraient de diminuer cette insatisfaction.
Téléchargements
Références
Norman G. Defining competence: A methodological review. In Neufeld V. and Norman G. editors. Assessing clinical competence, New-York : Springer, 1985.
Sibert L, Grand'Maison P, Charlin B, Grise P. Développement d'un Examen Clinique Objectif Structuré pour évaluer les compétences des internes en urologie. Pédag Méd 2000;1:33-9.
Piessen G, Chau A, Mariette C, Bouillot JL, Veyrie N. Evaluation of training of residents and chief-residents in visceral and digestive surgery in France: result of a national survey. J Visc Surg 2013;150:297-305.
Grewal SG, Yeung LS, Brandes SB. Predictors of success in a urology residency program. J Surg Educ 2013;70:138-43
Ponsot Y, Droupy S. La formation des urologues au Canada. Prog Urol (FMC) 2006;16:14-16.
Miernik A, Sevcenco S, Kuehhas FE, et al. Bringing excellence into urology: How to improve the future training of residents? Arab J Urol 2014;12:15-20.
Présentation du cahier de l'interne. Disponible à partir de URL: http://www.urofrance.org/congres-et-formations/formation-initiale/cahierinterne/ presentation-du-cahier-de-linterne.html.
Ruffion A, Arnouil N, Tamarelle B, et al. T-Res : le futur de l'évaluation des internes en urologie? Prog Urol 2014;24:836.
E-learning. Guide de conception de formation ouverte et à distance dans le monde de la santé. Rapport: HAS, 2015-06, 101 p.
Horstmann M, Renninger M, Hennenlotter J, Horstmann CC, Stenzl A. Blended E-learning in a Web-based virtual hospital: a useful tool for undergraduate education in urology. Educ Health 2009;22:30.
Marks A, Maizels M, Mickelson J, et al. Effectiveness of the computer enhanced visual learning method in teaching the society for fetal urology hydronephrosis grading system for urology trainees. J Pediatr Urol 2011;7:113-7.
Maizels M, Yerkes EB, Macejko A, et al. A new computer enhanced visual learning method to train urology residents in pediatric orchiopexy: a prototype for Accreditation Council for Graduate Medical Education documentation. J Urol 2008;180:1814-8.
Necknig U, von Ostau N, Schone S. ‘Urology schedule'- the urological mentoring program. Urologe A 2012;51:254-6.
Daelmans HE, Hoogenboom RJ, Donker AJ, Scherpbier AJ, Stehouwer CD, van der Vleuten CP. Effectiveness of clinical rotations as a learning environment for achieving competences. Med Teach 2004;26:305-12.
Remmen R, Denekens J, Scherpbier A, et al. An evaluation study of the didactic quality of clerkships. Med Educ 2000;34:460-4.
Resch KD. Post-mortem inspection for neurosurgery: a training model for endoscopic dissection technique. Neurosurg Rev 2002;25:79-88.
Lin E, Szomstein S, Addasi T, Galati-Burke L, Turner JW, Tiszenkel HI. Model for teaching laparoscopic colectomy to surgical residents. Am J Surg 2003;186:45-8.
Ward M, MacRae H, Schlachta C, et al. Resident self-assessment of operative performance. Am J Surg 2003;185:521-4.
Bréauda J, Chevalliera D, Benizri E, et al. Intégration de la simulation dans la formation des internes en chirurgie. Programme pédagogique du centre de simulation médicale de la faculté de médecine de Nice. J Chir Visc 2012;149:55-63.
Sibert L, Charlin B, Gagnon R, Corcos J, Khalaf A, Grise P. Evaluation du raisonnement clinique en urologie : l'apport du Test de Concordance de Script. Prog Urol 2001;11:1213-19.
Tranchart H, Aurégan JC, Gaillard M, Giocanti-Aurégan A. Évaluation des compétences techniques des internes de chirurgie ophtalmologique, orthopédique et digestive français: état actuel et perspectives. J Fr Ophtalmol 2015;38:679-88.