Le tetanos cephalique: a propos de deux cas
Mots-clés :
Tétanos, trismus, nerfs crâniens, paralysie facialeRésumé
Le tétanos constitue encore un problème fréquent dans les pays en développement. Le tétanos localisé reste une modalité clinique rare surtout
dominée par la localisation céphalique qui est une forme peu fréquente du tétanos et faisant suite à une lésion de la tête, du cou ou à une infection
de l’oreille orientant fortement le diagnostic d’où l’importance de rechercher systématiquement cette porte d’entrée. Un trismus et l’atteinte d’une
ou de plusieurs paires crâniennes, le plus souvent la septième, sont présents chez le patient. Nous rapportons deux cas de tétanos céphalique
associant un trismus avec atteinte des nerfs crâniens. Le diagnostic positif est rendu difficile quand l’atteinte neurologique précède le trismus.
Le tétanos est une maladie grevée d’une mortalité et d’une morbidité non négligeable, d’où l’intérêt de la prévention, dont la principale mesure
est l’immunisation active, qui doit être régulièrement entretenue par des rappels vaccinaux.
Téléchargements
Références
Randriambololona DMA, Rakotomalala NZ, Randriaman-drato TAV, Harioly MOJ, Andrianampanalinarivo HR. Tétanos post partum : Rev Trop de Chir. 2013 ; 7 : 7-9
Kakou AR, Eholie S, Ehui E et al. Le tétanos localisé à Abidjan : particularités cliniques et évolutives (1976-1997). Bull Soc PatholExot. 2001 ; 94 : 308-11
Ministère de santé Maroc. Département d'épidémiologie et de lutte contre les maladies : Bilan épidémiologique annuel des maladies sous surveillance. Disponible sur :http://www.sante.gov.ma/Departements/DELM/donneesdesmaladiessosurveillance/index- donneesmss.htm
Popoff MR, Poulain B. Tétanos : physiopathologie, épidémiologie, formes cliniques, Traitements et vaccination. Antibiotiques. 2005 ; 7: 23-41
Blettery B, Doise JM. Tétanos : prévention et diagnostic. EMC- Médecine d'urgence.2004 : 151-6
Vallaa FV, Gayb CL. Tétanos généralisé chez un adolescent.Archpediatr. 2007 ; 14 : 362-4
Tonduangu KD, Jungfer F, Nahila M et al. Tétanos céphalique avec paralysie faciale de Bell inaugurale chez une personne âgée. Ann Med Interne2003; 154(3): 190-1
Chebel S, Letaeif L, Bouatay AB et al. Atteinte multiple des nerfs crâniens: Atteinte multiple des nerfs crâniens au cours du tétanos céphalique. A propos d'une observation et revue de la littérature. Revneurol. 2010 ;166: 948-950
Hien SJ M. Le tétanos dans le service des maladies infectieuses du centre hospitalier universitaire yalgadoouedraogode ouagadougou : à propos de 66 cas. Université de ouagadougou.Burkina Faso. Thèse n°118. 2012.