Evaluation des connaissances des patients sur leur traitement antivitamine K
Mots-clés :
Antivitamine K - Indication - Education thérapeutique - Connaissance.Résumé
Introduction :
Les antivitamines K (AVK) constituent à l’heure actuelle le traitement anticoagulant oral le plus prescrit en Tunisie. En dépit de la standardisation de la surveillance biologique et de la meilleure définition des objectifs thérapeutiques, leurs effets secondaires constituent un motif fréquent d’hospitalisation.
But du travail : Evaluer les connaissances des patients sur leur traitement AVK.
Méthodes :Il s’agit d’une étude descriptive transversale réalisée au sein de la consultation externe du service de cardiologie de l’hôpital Habib Thameur de septembre à octobre 2016. Un questionnaire composé de 14 items a été utilisé lors d’un entretien semi-dirigé afin d’évaluer les connaissances en AVK des patients.
Résultats : Cent patients ont été inclus avec un âge moyen de 61 ±12 ans et un sexe ratio de 1,8. Quarante-huit pour cent était analphabète. La médiane de la durée de prise des AVK était de 5 ans. La fibrillation auriculaire (FA) était l’indication la plus fréquente (57%). Quatre-vingt pour cent des patients avaient plus de cinq réponses correctes sur les huit items du savoir : le nom de l'AVK (96 %), la description du comprimé (93%), la dose (99 %), l’heure de prise (94 %), le rôle de l'AVK (70 %), la surveillance par INR (56 %), le but de la surveillance (49 %) et la fourchette INR (20%).
Vingt-deux pour cent avaient plus de quatre réponses correctes sur les 6 items du savoir-faire : la conduite à tenir en cas d’hémorragie (70 %), la conduite à tenir en cas d’oubli (45 %), les interactions médicamenteuses (45%), les précautions à respecter avec l’alimentation (13 %), les activités déconseillées (49 %) et les gestes médicaux déconseillés (27 %).
En analyse multivariée, seule l’information donnée au préalable sur les AVK était significativement associée à une meilleure connaissance des AVK (p=0,027).
Conclusion :Les connaissances de nos patients sur leur traitement par AVK étaient insuffisantes pour assurer la sécurité et l'efficacité du traitement. La création d'un programme d'éducation thérapeutique sur les AVK s'avère nécessaire afin de diminuer le risque iatrogénique de ce traitement.
Téléchargements
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