Kétoprofène versus Diclofénac sodique dans le traitement de la colique néphrétique
Mots-clés :
Résumé
Introduction : La colique néphrétique (CN) est un motif fréquent d’admission aux urgences. Le traitement est basé sur les anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Dans cette étude, on propose de comparer l’efficacité et l’innocuité du Kétoprofène versus le Diclofénac sodique.
Méthodes : étude randomisée contrôlée en double aveugle monocentrique menée sur une période de 8 mois incluant toute CN avec une EVA > 5. Tous les patients ont été randomisés après consentement en 2 groupes: 100 mg KETOPROFEN (GK) ou 75 mg de DICLOFENAC sodique (GD). Le traitement est administré en intramusculaire. L’évaluation de la douleur s’est faite à l’admission (T0), à 20 mn, à 30 mn, à 40 mn et à 60 mn. Un antalgique additionnel est donné à tous les malades si EVA > 3 après 40 mn. Le critère de jugement principal était l’obtention de l’analgésie. Le critère secondaire à étudier était l’apparition d’effets indésirables.
Résultats : Nous avons inclus 80 patients. L’âge moyen était de 39 ± 13 ans dans le GK versus 43 ± 14 ans dans le GD. La moyenne de l’EVA à T0 était similaire dans les deux bras ainsi que le taux de succès thérapeutique (92%). Ce succès était similaire dans les 2 groupes avec une légère tendance en faveur du GK. Nous n’avons pas objectivé d’effets indésirables majeurs.
Conclusion : l’effet des anti-inflammatoires était égale entre le diclofenac et le kétoproféne sur l’efficacité et la tolérance.
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