L’imperforation anale chez l’adulte : Difficultés diagnostic et optionsthérapeutiques

Résumé

Introduction: Les malformations ano-rectales (MAR) comprennent un Eventail d'anomalies allant des simples fistules périnéales à desMalformations complexes. Elles sont généralement prises en charge à l’enfance, et exceptionnellement à l’âge adulte. Nous décrivons à traversl’observation d'une patiente âgée de 22ans les difficultés diagnostiques et options thérapeutiques. C'est le cas d'une patiente qui nous a consultépour imperforation anale découverte depuis la naissance avec au départ un refus par les parents d’une prise en charge chirurgicale. Il s’agissaitalors d’une malformation ano-rectale intermédiaire avec imperforation anale et une fistule recto vestibulaire. La patiente a été opérée par voiebasse. Elle a eu une déconnexion de la fistule recto-vestibulaire, dissection du canal anal et une transposition postérieure par voie périnéale. Lessuites opératoires ont été simples. L’évaluation postopératoire par le score de continence de Kelly avait trouvé un score à 6 qui traduit un bonrésultat fonctionnel.