Etude du rapport des troubles des conduites alimentaires avec le niveau de stress et l’estime de soi chez les étudiants en médecine
Mots-clés :
Troubles des conduites alimentaires, stress, estime de soi, image du corps, étudiantsRésumé
RESUMEPrérequis : Le stress des études supérieures expose à divers troubles, alimentaires en particulier. De tels troubles, une fois présents, pourraient influencer l’image du corps et l’estime de soi des jeunes étudiants.
But : Evaluer la prévalence des troubles des conduites alimentaires (TCA) chez les étudiants en médecine et étudier leurs rapports avec le niveau de stress et l’estime de soi.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive et analytique, réalisée auprès de 60 étudiants en médecine, en période de révision pour les examens de fin d’année. Les participants ont répondu à l’échelle du stress perçu, l’EAT-40 pour le dépistage des TCA et l’échelle de l’estime de soi de Rosenberg.
Résultats : Les TCA ont été relevés chez 11% des participants. Ces derniers avaient une estime de soi faible à très faible dans 40% des cas et un niveau de stress perçu élevé dans 36,4% des cas. Les TCA étaient significativement plus fréquents chez les étudiants de sexe féminin (p=0,03), les plus sédentaires (p=0,019), ayant une estime de soi faible à très faible (p=0,032) et un niveau élevé de stress perçu (p=0,001).
Conclusion : Il ressort de notre étude que les TCA ne sont pas négligeables chez les étudiants en médecine. Leurs présence dépend de certains aspects personnels (activité physique, satisfaction de l’image corporelle) et contextuels (période d’examens, stress). Lorsqu’ils existent, ils se répercutent négativement sur l’estime de soi, particulièrement chez les filles. Ces différents résultats ouvrent des pistes pour un accompagnement multidisciplinaire des étudiants particulièrement vulnérables aux TCA.
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Références
Varescon I. Les addictions comportementales : aspects cliniques et psychopathologiques. PSY-Émotion, intervention, santé. Editions Mardaga; 2009: 267-269
Bittinger JN, Smith JE. Mediating and moderating effects of stress perception and situation type on coping responses in women with disordered eating. Eating Behaviors 2003; 4:89.
Wolf EM, Crowther JH. Personality and eating habit variables as predictors of severity ofbinge eating and weight.Addictive Behaviors 1983;8: 335-344.
Ben Loubir D, Serhier Z, Bennani MO. Le stress des étudiants en médecine et son impact sur les performances académiques. Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 2012 ; 60:97-148.
Boujut E, Bruchon-Schweitzer M. Les troubles des comportements alimentaires chez des étudiants de première année: une étude prospective multigroupes. Psychologie française 2010; 55: 295-307.
Eiber R, Vera L, Minabel-Sarron C, Guelfi JD. Estime de soi : étude comparative entre patients avec trouble des conduites alimentaires et phobiques sociaux. L'Encéphale 2003: 35-41.
Garner DM, Garfinkel PE. The Eating Attitudes Test: an index of the symptoms of anorexia nervosa. Psychol Med 1979; 9 :273-9.
Ghachem Attia R, Boussetta A, Ghazali I, Zalila H, Fakhfakh R. Validation d'une version arabe du EAT40 et du bite en Tunisie. L'Informationpsychiatrique2008 ; 84 : 761-9.
Rosenberg M. Society and the adolescent self-image. Princeton, NJ: Princeton University Press, 1965.
Vallierese F, Vallerand RJ. Traduction et validation canadienne-française de l'échelle de l'estime de soi de Rosenberg. International Journal of Psychology 1990 ; 25:305-316.
[Guillon MS, Crocq MA. Estime de soi à l'adolescence : revue de la littérature. Neuropsychiatr. EnfanceAdolesc 2004; 52 :30-36.
[Cohen S, Wiliamson GM. Perceived stress in probability sample of the United States. In The social Psychology of Health.Spacapam S, Oskamp S. (Eds) London. CA:Sage, 1988:31-67.
Lippincott JA, Hwang HS. On cultural similarities in attitudes toward eating of women students in Pennsylvania and South Korea.Psychol Rep1999; 85: 701-702.
Lunner K, Werthem EH, Thompson JK, Paxton SJ, Mcdonald F, Halvaarson KS. A cross-cultural examination of weight- related teasing, body image, and eating disturbance in Swedish and Australian samples.Int J eatDisord 2000: 28: 430-435.
Bouhlel S. Troubles des conduites alimentaires, dépression et alexithymie chez une population d'étudiants en médecine : prévalence et corrélations. Thèse de doctorat en médecine. Sousse; 2003
Dosière J. Positionnement face au genre et à la génération dans les troubles des conduites alimentaires chez les deux sexes. La question de l'identité chez l'anorexique : une approche côté cour et côté jardin .Mémoire de Master, 2006.
Schwitzer AM, Rodriguez LE. Understanding and responding to eating disorders among college women during the first-college year.J First YearExp 2002; 14: 41-63
Lachaud M, Miquel V, Rousseau A, Chabrol H. Pratiques alimentaires et préoccupations corporelles chez les jeunes femmes. Journal de Thérapie Comportementale et Cognitive 2004 ;14: 131-134.
Garner DM, Garfinkel PE, Bemis KM. A multidimensionnel psychotherapy for anorexia nervosa. Int J Eat Disord, 1982 ; 1 : 3-46.
Button EJ. Self-esteem in girls aged 11-12: baseline findings from a planned prospective study of vulnerability to eating disorders. Journal of Adolescence1990; 13: 413-414.
Altabe M, Kevin TJ. Size estimation versus figural ratings of body image disturbance: relation to body satisfaction and eating dysfunction. International Journal of Eating Disorders1992; 11: 397-402.
Stice E. Risk and maintenance factors for eating pathology: a meta-analytic review. Psychological Bulletin 2002; 128: 825-848.
Firth J. Levels and sources of stress in medical students.Br Med J 1986; 292: 1177-80.
Lazarus RS, Folkman S.Stress, appraisal and coping.New York: Springer; 1984.
Grebot E, Barumandzadeh T. L'accès à l'Université : une situation stressante à l'origine de certaines stratégies d'ajustement dysfonctionnelles. Annales Médico Psychologiques 2005; 163 :561-567.
Grigioni S, Villet H, Beaucreux ML, Maillot C, Déchelotte P, Ladnerj. Troubles du comportement alimentaire chez les étudiants : prévalence et facteurs de risque. Une étude transversale chez 1744 étudiants en Haute Normandie, 2007. Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 2008 ; 56 :295-332
Ball K, Lee C. Relationships between psychological stress, coping and disordered eating: a review. Psychology & Health 2000; 14: 1007.
Epel E, Lapidus R, Mcewen B, Brownell K. Stress may add bite to appetite in women: a laboratory study of stress-induced cortisol and eating behavior. Psychoneuroendocrinology 2001; 26: 37-49.
Aldana SG, Sutton LD, Jacobson BH, Quirck MG. Relationships between leisure time physical activity and perceived stress. Percept Mot Skills 1996; 82: 315-21.
