Profil anthropométrique des enfants et adolescents issus de grossesses diabétiques

Auteur/ices

  • Kamilia Ounaissa
  • Olfa Berriche
  • Yosra Htira
  • Rim Ben Othmen
  • Faten Mahjoub
  • Chiraz Amrouche

Mots-clés :

Enfant, adolescent, diabète, obésité, grossesse

Résumé

RESUME
Prérequis : L’exposition in utéro au diabète maternel serait un facteur de risque d’obésité et de diabète de type 2 pouvant contribuer à l’explosion épidémique actuelle de ces pathologies.
But : déterminer l’impact de l’exposition au diabète maternel sur le profil anthropométrique de la descendance.
Méthodes : Cette étude transversale a concerné 120 enfants et adolescents, âgés de 5 à 19 ans, qui ont été répartis en 2 groupes appariés selon l’âge et le sexe : un premier groupe constitué de 80 enfants de mères diabétiques et un deuxième groupe témoin constitué de 40 enfants issus de grossesses non diabétiques. Tous
les participants ont bénéficié d’un interrogatoire minutieux et d’un examen clinique. Les données des grossesses diabétiques ont été recueillies à partir des dossiers médicaux des mères.
Résultats : l’indice de masse corporelle et le tour de taille moyens des enfants des deux groupes étaient comparables. Les deux tiers des enfants, aussi bien du premier groupe (62,5%) que du groupe témoin (65%), avaient un poids normal. L’obésité était plus fréquente chez les enfants ayant été exposés à l’hyperglycémie maternelle (31,3%) que chez les témoins (25%), mais la différence n’était pas statistiquement significative. La majorité des enfants obèses (88%) étaient les descendants de mères diabétiques de type 2 ou ayant eu un diabète gestationnel.
Conclusion : Ce constat souligne l’impératif d’un dépistage précoce du diabète gestationnel et d’une prise en charge optimale de la grossesse diabétique pour réduire le risque métabolique chez les descendants.

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Références

Pettitt DJ, Baird HR, Aleck KA, Bennett PH, Knowler WC. Excessive obesity in offspring of Pima Indian women with diabetes during pregnancy. N Engl J Med 1983; 308:242-45

Williams CL, Hayman LL, Daniels SR et al. Cardiovascular Health in Childhood: A Statement for Health Professionals From the Committee on Atherosclerosis, Hypertension, and Obesity in the Young (AHOY) of the Council on Cardiovascular Disease in the Young, American HeartAssociation. Circulation 2002;106:143-160

Marshall WA, Tanner JM. Variations in the pattern of pubertal changes in boys. Arch Dis Child 1970; 45:13-23.

Gautier JF, Fetita LS, Sobngwi E. Exposition foetale au diabète maternel et diabétogenèse. Médecine de la reproduction 2005 ; 7:276-85.

Gillman M, Rifas-Shiman S, Berkey S, Field AE, Colditz A. Maternal gestational diabetes, birth weight, and adolescent obesity. PEDIATRICS 2003; 111:e221-26

Seidman DS, Laor A, Stevenson DK, Sivan E. Macrosomia does not predict overweight in late adolescence in infants of diabetic mothers. Acta Obstet Gynecol Scand 1998; 77:58-62

Whitaker RC, Pepe MS, Seidel KD, Wright JA, Knoop R. Gestational diabetes and the risk of offspring obesity. Pediatrics 1998; 101:e9-15.

Pettitt DJ, Knowler WC. Long-term effects of the intrauterine environment, birth weight, and breast-feeding in Pima Indians. Diabetes Care 1998; 21 (Suppl 2):B138-41.

Simmons D, Breier B. Fetal overnutrition in Polynesian pregnancies and in gestational diabetes may lead to dysregulation of the adipoinsular axis in offspring. Diabetes Care 2002; 25:1539-44.

Pettitt DJ, Knowler WC, Bennett PH, Aleck KA, Baird HR. Obesity in offspring of diabetic Pima Indian women despite normal birth weight. Diabetes Care 1987; 10:76-80.

Wolf HJ, Ebenbichler CF, Huter O et al. Fetal leptin and insulin levels only correlate in large-for-gestational age infants. Eur J Endocrinol 2000; 142:623-29

Dabelea D. The predisposition to obesity and diabetes in offspring of diabetic mothers. Diabetes Care 2007; 30 (Suppl 2):s169-74.

ohr B, McGarvey, Tucker R. Effects of maternal gestational diabetes on offspring adiposity at 4-7 years of age. Diabetes Care 1999; 22:1284-91.

Silverman BL, Rizzo T, Green OC et al. Long-term prospective evaluation of offspring of diabetic mothers. Diabetes 1991; 40 (Suppl 2):121-25.

Hillier T, Pedula KL, Schmidt MM, Mullen JA, Charles MA, Pettitt DJ. Childhood obesity and metabolic imprinting: the ongoing effects of maternal hyperglycemia. Diabetes Care 2007; 30:2287-92.

Franks P, Looker H, Kobes S et al. Gestational glucose tolerance and risk of type 2 diabetes in young Pima Indian offspring. Diabetes 2006; 55:460-65.

Pettitt DJ, Bennett PH, Knowler WC, Baird HR, Aleck KA. Gestational diabetes mellitus and impaired glucose tolerance during pregnancy: long-term effects on obesity and glucose tolerance in the offspring. Diabetes 1985; 34 (Suppl 2):119-22.

Weiss P, Scholz H, Haas J, Tamussino K, Seissler J, Borkenstein M. Long term follow-up of infants of mothers with type 1 diabetes. Diabetes Care 2000; 23:905-11.

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Publiée

2016-01-12

Numéro

Rubrique

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