Profil des affections ostéoarticulaires des sujets âgés noirs africains : a propos de 157 cas vus à abidjan
Mots-clés :
Affections ostéoarticulaires-sujets âgés-lombalgie communeRésumé
Prérequis : Le vieillissement de la population mondiale est un phénomène qui s’accroit progressivement. La connaissance spécifique des affections ostéoarticulaires des sujets âgés en Afrique noire semble limitée. But : Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et étiologiques des affections ostéoarticulaires des sujets âgés noirs africains.
Méthodes : Etude rétrospective descriptive portant sur des patients âgés de 60 ans et plus hospitalisés dans le service de Rhumatologie du Chu de Cocody (Abidjan) pendant la période allant de Janvier 2000 à Décembre 2007. Ont été inclus 157 dossiers de patients noirs africains, souffrant d’une affection ostéoarticulaire non traumatique de diagnostic précis. Une fiche d’enquête a permis de recueillir les données épidémiologiques, cliniques et étiologiques. Résultats : La prévalence des patients âgés était de 5% de l’ensemble des patients hospitalisés en rhumatologie pendant la période d’étude. L’âge moyen était de 67 ans avec une prédominance féminine (59,7%) et le sex-ratio était de 0,68. Les femmes au foyer étaient majoritaires (40,6%). Le motif d’hospitalisation dominant était d’ordre rachidien (85,8%) notamment la lombalgie ou lomboradiculalgie (84,4%). La fièvre (51,9%) et l’altération de l’état général (53,4%) étaient les signes extra-articulaires prédominants. Les principales pathologies étaient d’origine dégénérative (50,5%) dominées par des lombalgies communes (38,2%) suivi des ostéoarthrites bactériennes (20,5%) et les tumeurs malignes (hémopathies malignes et métastases de cancers) dans 15,9% des cas. La pathologie dégénérative était significativement plus observée dans le sexe féminin (p=0,004).
Conclusion : Les affections ostéoarticulaires des sujets âgés noirs africains sont peu fréquentes à Abidjan et sont dominées par la pathologie dégénérative du rachis.
Téléchargements
Références
United Nations, Department Of Economic And Social Affairs. Population Division: World population ageing 2009. New York: United Nations, 2009.
Pison G. Population et Société. Paris: Insee, 2009.
Ministère de la santé et de L'hygiène publique. Plan national de développement sanitaire 2009-2013. Diagnostics, priorités sanitaires, objectifs et stratégies Abidjan: Institut national de la statistique, 2008.
kouame A. Le vieillissement de la population en Afrique. Hull: IRDC, 1990.
Houzou P, Oniankitan O, Kakpovi K et al. Profil des affections rhumatismales chez 13517 patients ouest africains. Tunis Med 2013;9:16-20.
Ministère du plan et du développement. Enquête sur le niveau de vie des ménages. Abidjan: Institut national de la statistique, 2008.
Andre B, Ribbens C, Kaye O, Malaise M. Les manifestations ostéoarticulaires du sujet âgé. Rev Med Liège 1997;52:270-7.
Crook J, Rideout E, Browne G. The prevalence of pain complaints in a general population. Pain 1984;18:299-314.
Ersek M. Enhancing effective pain management by addressing patient barriers to analgesic use. J Hosp Palliat Nurs 1999;1:87-96.
Fourn L, Yacoubou Am, Zohoun T. Essai d'évaluation des aspects médicaux du vieillissement au Bénin. Essai d'évaluation des aspects médicaux du vieillissement au Bénin (District de Porto-Novo 2). Med Afr Noire 1991;38:252-60.
Institut National de la Statistique et de L'analyse Economique. Recensement général de la population et de l'habitat in: Analyse des résultats, Cotonou: Insae 1987,168.
Dellaroza MS, Pimenta CA, Matsuo T. Prevalence and characterization of chronic pain among the elderly living in the community. Cad Saude Publica 2007; 23:1151-60.
Woolf AD, Pfleger B. Burden of major musculoskeletal conditions. Bull World Health Organ 2003; 81(9):646-56.
Urwin M, Symmons D, Allison T et al. Estimating the burden of musculoskeletal disorders in the community: the comparative prevalence of symptoms at different anatomical sites, and the relation to social deprivation. Ann Rheum Dis 1998; 57:649-55.
Rozenberg S, Bray MG, Rosenberg C. Lombalgie chronique du sujet âgé: données épidémiologiques et cliniques. Rev Rhum 2011;78:8-10.
Agudelo CA, Wise CM. Crystal-associated arthritis in the elderly. Rheum Dis Clin North Am 2000; 26:517-26.
Sekkat J, Rachidi W, Janani S, Mkinsi O. Myélome multiple du sujet jeune: à propos d'un cas. Rev Mar Rhum 2012;22: 68-70.
Georges JB, Arfi S. Diagnostic d'une polyarthrite récente du sujet âgé. Rev Rhum 2004 ;71 :468-74.
