Variations anatomiques de la vascularisation veineuse du rein. Etude de 71 moules rénaux

Résumé

Prérequis : Une meilleure compréhension de l'anatomie de la veine rénale et ses rapports avec les systèmes artériel et excréteur permet de prévenir les complications per opératoires de la chirurgie rénale.

Méthodes: Des moules tridimensionnels des vaisseaux et des systèmes collecteurs rénaux ont été obtenus à partir de cadavres frais, par injection d'une résine de polyester colorée différemment. Un total de 71 moules a étudié: 37 reins droits et 34 reins gauches.

Résultats: La veine rénale était unique dans 88% des cas et double dans 11% des cas. Elle était formée dans 52% des cas par 3 troncs. Les veines intrarénales étaient anastomosées ensemble pour former 2 niveaux d'arcades dans 28% des cas et 3 niveaux de 71% des cas. Le drainage veineux du pôle supérieur était assuré par deux plexus antérieur et postérieur dans 38% des cas, et par un seul plexus antérieur dans 61% des cas. Dans 22% des cas, le drainage veineux du pôle inférieur était assuré à la fois par un plexus antérieur et un autre postérieur, et dans 77% des cas, il y avait seulement un plexus antérieur. L'artère rénale était postérieure à la veine dans 66% des cas. Elle était antérieure à la veine dans 29% des cas, et située directement au-dessus d’elle dans 4% des cas. Dans 60% des cas, il existait un rapport étroit entre la face antérieure de la jonction pyélo-urétérale et la branche inférieure de la veine rénale.

Conclusion: La vascularisation veineuse du rein est variable et sa relation avec l'artère et le système excréteur peuvent être complexes.