Sécurité transfusionnelle : Etat des lieux
Mots-clés :
Transfusion, sécurité, chirurgie, hémovigilanceRésumé
Prérequis : La transfusion sanguine n’est pas dénuée de risques.But : Evaluer la sécurité transfusionnelle en chirurgie cardiaque programmée.
Méthodes : Il s’agit d’une étude réalisée à la banque de sang de l’hôpital la Rabta sur deux périodes : une période d’observation des actes transfusionnels et une période d’évaluation des pratiques transfusionnelles. Les caractéristiques des patients potentiellement transfusés, les produits sanguins éventuellement demandés, distribués et transfusés, et les pratiques transfusionnelles ont été étudiées.
Résultats : 70 patients ont été colligés, 51 potentiellement transfusés. Les insuffisances relevées ont concerné la mention du phénotype et les antécédents transfusionnels sur les demandes de sang ainsi que la réalisation de la double détermination du groupe sanguin, le phénotype mais surtout le test de compatibilité au laboratoire. Le contrôle ultime au lit du malade était effectué selon une méthode erronée. La distribution et l’acte transfusionnel ont été établis respectivement pour 208 et 232 produits sanguins. La traçabilité a été établie pour 86 produits sanguins. Au cours de la période d’évaluation, 30 patients ont été colligés, 15 potentiellement transfusés, les améliorations ont porté sur la notification des antécédents transfusionnels, la réalisation du phénotypage érythrocytaire, la recherche d’anticorps irréguliers et du test de compatibilité..
Conclusion : L’optimisation de la transfusion sanguine ne se conçoit qu’avec une collaboration entre les différentes structures transfusionnelles.
Téléchargements
Références
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