Manifestations cutanées des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin en Tunisie
Mots-clés :
Manifestations cutanées, Maladie, Inflammatoire, chronique, intestin, Crohn, rectocolite ulcéro-hémorragiqueRésumé
Prérequis : Les manifestations cutanées liées aux maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) sont les plus fréquentes parmi les manifestations extra-digestives associées à MICI.But : Evaluer le profil epidemio-clinique des manifestations cutanées liées aux MICI.
Méthodes : Une étude prospective descriptive a été conduite pendant un an. Nous avons systématiquement examiné la peau, les muqueuses, les cheveux et les ongles, de tous les patients ayant une MICI
Résultats : Cent quatre-vingt-quinze patients ont été inclus dans l’étude. La maladie de Crohn (MC) a été notée dans 154 cas (79.8%), la rectocolite ulcéro-hémorragique (RCH) dans 39 cas (21 %) et les colites inclassables dans 2 cas. Des manifestations cutanées ont été observées dans 91 % des cas de MC et dans 92 % de cas de RCH. Les lésions cutanées granulomateuses périanales étaient les manifestations cutanées les plus fréquemment notées au cours de la MC (53 %). Les aspects les plus communs étaient les fistules anopérineales et les fissures oedémateuses et infiltrées ano-périnéales et génitales. Des dermatoses réactionnelles (érythème noueux, pyoderma gangrenosum, aphtes) ont été notées dans 14 cas. Les manifestations cutanées liées à une malabsorption étaient aussi fréquemment observées (101 cas) (51.7%)). D'autres dermatoses impliquant des mécanismes divers comme le psoriasis, la pelade, le vitiligo, la rosacée et le lichen plan ont également été signalés. Des manifestations cutanées secondaires au traitement (folliculite, acné, rash maculo-papuleux et DRESS syndrome) étaient présents dans 16 cas.
Conclusion : Notre série est caractérisée par une prévalence élevée des manifestations cutanées liées aux MICI. Une meilleure connaissance de ces manifestations cutanées pourrait améliorer la prise en charge de ces maladies chroniques.
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