Ligature des artères iIiaques internes dans la prise en charge des hémorragies du post partum
Mots-clés :
Hémorragie du post-partum ; Artère hypogastrique ; artère iliaque interne ; hystérectomie d'hémostase ; Complications.Résumé
But : Evaluer l’efficacité de la ligature des artères hypogastriques ou artères iliaques internes (LAII) dans les hémorragies obstétricales graves.Méthodes : Etude prospective qui a concerné 53 patientes ayant subi une LAII pour hémorragie obstétricale grave de Janvier 2007 au Juin 2010.
Résultats : La moyenne d’âge des patientes était de 29,3 ans. La parité moyenne était de 2,2. Les principales étiologies des hémorragies du post partum entaient : l’atonie utérine (62,2 %), l’hématome retro placentaire (HRP) (15.1 %). Les troubles de l’hémostase ont été observés dans 20.7% des cas. Le choc hypovolémique a été rencontré dans 37.7% des cas. Toutes nos patientes ont nécessité une transfusion sanguine. L’intervention a permis le contrôle de l’hémorragie dans 90.5 % des cas. Dans cinq cas une hystérectomie d’hémostase a été nécessaire pour contrôler l’hémorragie. Aucune complication per opératoire n’a été observée
Conclusion : La LAII est une intervention efficace dans la prise en charge des hémorragies graves du post-partum surtout en l’absence d’un plateau d’embolisation artérielle.
Téléchargements
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