Le syndrome métabolique chez l’enfant et l’adolescent obèses Tunisiens
Mots-clés :
Obésité, enfant, adolescent, syndrome métaboliqueRésumé
But : Déterminer la fréquence des facteurs de risque cardiovasculaire et la prévalence du syndrome métabolique dans une population d’enfants et d’adolescents obèses.
Méthodes : Cette étude transversale a concerné 186 enfants et adolescents obèses (137 filles and 49 garçons), âgés de 6 à 18 ans, recrutés à l’unité de recherche sur l’obésité humaine à l’INNTA entre décembre 2007 et octobre 2008. Le syndrome métabolique est défini selon les critères établis par la Fédération Internationale du Diabète (FID).
Résultats : La fréquence du syndrome métabolique est estimée à 34,4%. Il est plus fréquent chez les garçons (40,8%) que chez les filles obèses (32,1%), mais la différence n’est pas statistiquement significative (p=0.27). L’indice de masse corporelle et le tour de taille moyens sont significativement plus élevés chez les jeunes obèses ayant le syndrome métabolique comparés à ceux ne présentant pas ce syndrome. La fréquence du syndrome métabolique augmente avec l’âge. L’hérédité familiale de l'obésité, le poids de naissance et l'allaitement maternel ne constituent pas des facteurs de risque du syndrome métabolique. L’hyperglycémie modérée à jeun est le composant du syndrome métabolique le plus fréquemment associé à l’obésité abdominale ; elle est retrouvée chez 51% des jeunes obèses. Les deux tiers (65,6%) des patients ayant le syndrome métabolique réunissent trois critères parmi les cinq proposés par la FID.
Conclusion : La prévalence élevée du syndrome métabolique chez nos jeunes obèses justifie l’identification précoce de ce syndrome dans cette population à risque cardio-métabolique élevé et l’instauration de mesures thérapeutiques adaptées.
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