Aspects cliniques et radio-anatomiques des traumatismes crânio-encéphaliques par accident de la circulation dans un centre hospitalier au Bénin
Mots-clés :
Traumatisme crânio-encéphaliques, Accident de la voie publique, score de Glasgow, scanner cérébral, Bénin.Résumé
Prérequis : Les traumatismes crânio-encéphaliques (TCE) représentent une des principales causes de mortalités dans le monde. Les sujets jeunes sont les plus touchés et les accidents de la voie publique (AVP) sont la première cause.But : Rapporter la fréquence, les aspects cliniques et radioanatomiques des TCE par AVP dans notre centre hospitalier.
Méthodes : Etude transversale, déroulée du 1er Janvier 2008 au 30 Juin 2009 au CHD-Borgou du Bénin, concernant tout patient hospitalisé dans le service de chirurgie pour TCE suite à un AVP.
Résultats : 274 patients de patients (22,2 % des hospitalisations en chirurgie) ont été retenus. L’âge moyen des patients était de 29,56 ans. La tranche d’âge la plus concernée était les 21 et 30 ans [35,8%]. Le sexe ratio H/F était 5,85. La perte de connaissance initiale était le signe clinique le plus observé [89,8%]. Les déficits neurologiques étaient observés dans 9,8 % des cas. 155 patients (56,6%) présentaient un TCE léger ,48 patients (17,5 %) un TCE modéré et 71 patients (25,9 %) un TCE grave.
Parmi les 110 patients [41,1%] ayant bénéficié d’une radiographie du crâne, 66 patients [50,9%] présentaient une lésion de la voûte. Le scanner cérébral réalisé chez 38 patients [13,9%] a objectivé des lésions de la voûte chez 21 patients [55,3%]. Les lésions parenchymateuses étaient dominées par les contusions cérébrales [31,6%]. La mortalité était de 17,5%. Les 21-30 ans représentaient 37,5%.
Conclusion : Les TCE sont une préoccupation majeure au CHDBorgou; des mesures préventives et curatives impliquant tous les acteurs concernés doivent impérativement être prises.
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