Volvulus sur canal omphalo-mésentérque

Résumé

Prérequis : L’occlusion intestinale aigüe est une urgence chirurgicale fréquente. La persistance du canal omphalomésentérique est une anomalie congénitale très rare et est à l’origine d’une occlusion intestinale est exceptionnel.
But : Nous rapportons un cas extrêmement rare d’un volvulus sur canal omphalo-mésentérque complet avec revue de la littérature.
Observation : Il s’agit d’un garçon âgé de 10 ans, sans antécédents pathologiques et particulièrement sans écoulement ombilical, consulte nos urgences pour syndrome occlusif évoluant depuis 24heures. L’examen clinique était normal à part une distension abdominale. L’examen de l’ombilic était normal. L’abdomen sans préparation a révélé des niveaux hydro-aériques de type grêlique.
L’exploration chirurgicale a mis en évidence un volvulus des anses grêles sur un canal omphalo-mésentérique complet de 10 cm de longueur et sans signes de nécrose. Une résection anastomose a été réalisée emportant le canal omphalo-mésentérique avec des suites opératoires simples.
Conclusion : La persistance du canal omphalo-mésentérique est une cause extrêmement rare d’occlusion intestinale chez l’enfant. Le praticien doit penser à cette étiologie devant tout malade sans antécédents chirurgicaux présentant un syndrome occlusif afin d’éviter les complications : occlusion et hémorragie.