Péritonite aiguë généralisée compliquant une maladie de Crohn. Aspects épidémiologiques et physiopathologiques.
Mots-clés :
Maladie de Crohn, péritonite, diagnostic, épidémiologie, physiopathologie, traitementRésumé
Prérequis : La péritonite aiguë est un évènement rare au cours de la maladie de Crohn. Il s’agit de la complication la plus grave de cette maladie.
But : Rapporter l’incidence de survenue de cette complication et de décrire les différents mécanismes physiopathologiques de survenue d’une péritonite aiguë généralisée au cours de la maladie de Crohn.
Observations : Nous rapportons, rétrospectivement, quatre observations de péritonite compliquant une maladie de Crohn. L’âge moyen des patients était de 30 ans. Il s’agissait de 3 hommes et une femme. Tous nos patients étaient sous traitement corticoïde lors de la survenue de la perforation. La perforation siégeait sur l’iléon dans tous les cas et en amont d’une sténose d’aval. Le traitement avait consisté dans tous les cas en une résection sans rétablissement de la continuité. Les suites opératoires étaient simples.
Conclusion : La perforation en péritoine libre est un événement rare au cours de la maladie de Crohn. Plusieurs hypothèses ont été avancées afin d’expliquer la physiopathologie de la survenue d’une telle complication ; mais le mécanisme exact reste inconnu.
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