L’utilité de l’expression de l’alpha methyl Coa racemase (P504S) dans le diagnostic des carcinomes à cellules rénales
Mots-clés :
alpha-methyl CoA racemase expression, tumeur rénale, spécificitéRésumé
Prérequis : Les tumeurs rénales sont hétérogènes et nombreuses.
Les données morphologiques et immunohistochimiques sont parfois
insuffisantes pour faire le diagnostic d’où la nécessité de nouveaux
marqueurs comme la P504S.
Buts: Les auteurs aspirent à démontrer le rôle de l’alpha methyl Coa racemase (P504S) dans le diagnostic des carcinomes à cellules rénales.
Methodes : Les auteurs rapportent une étude rétrospective de 62 patients traités pour des tumeurs rénales diagnostiquées entre janvier 1994 et novembre 2005. L’immuno-positivité a été évaluée grâce à des méthodes qualitatives. La positivité a été définie par un marquage cytoplasmique granuleux.
Résultats: Les 62 tumeurs rénales renfermaient 22 carcinomes papillaires, 18 carcinomes à cellules claires, 12 carcinomes chromophobes et 10 oncocytomes. L’expression de l’alpha méthyl coa racémase a été observée dans tous les carcinomes tubulopapillaires et 22% des carcinomes à cellules claires. Tous les carcinomes chromophobes n’exprimaient pas la P504 et un seul oncocytome était positif.
Conclusion: Cette étude montre la forte sensibilité de la P504 dans le diagnostic du carcinome tubulo-papillaire du rein sans pour autant négliger le fait qu’une faible positivité peut être observée dans les autres types histologiques.
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