Profil D’une Population de Consultants En Pédopsychiatrie Et Accès Aux Soins Selon Le Genre
Mots-clés :
Pédopsychiatrie, enfant, adolescent, accès aux soins, genreRésumé
Prérequis : L’accès aux soins en matière de santé mentale représente un élément fondamental dans le suivi et la prise en charge des enfants et des adolescents.
But : Dresser les caractéristiques démographiques et cliniques d’une population de consultants en pédopsychiatrie et rechercher d’éventuelles inégalités entre les sexes quant à l’accès aux soins.
Méthodes : étude descriptive transversale portant sur un échantillon de 730 enfants et adolescents ayant consultés en pédopsychiatrie à Tunis et à Monastir durant une période de 4 mois (Avril-juillet 2006).
Les données ont été collectées à travers un hétéro-questionnaire administré aux parents de patients consultants ces différentes structures.
Résultats : 66% des consultés étaient des garçons. Dans 55% des cas, seule la mère accompagnait l’enfant à la consultation. La demande de soin émanait dans la majorité des cas des parents et des médecins. En moyenne s’écoulaient 18 mois avant la première consultation médicale et 26 mois avant la première consultation pédopsychiatrique. De multiples consultations médicales voir de tradithérapeutes précèdent la rencontre avec le pédopsychiatre. Seul le délai précédant la première consultation médicale pour une symptomatologie psychiatrique était plus long chez les filles par rapport aux garçons. L’accès aux structures de soin était facile et même dans les situations d’éloignement géographiques les parents ne semblaient pas privilégier les garçons par rapport aux filles.
Conclusion : Nous ne retrouvons pas de différences en faveur d’une inégalité entre les sexes dans l’accès aux soins en matière de santé mentale. Nous projetons d’élargir l’échantillon afin de confirmer ce constat.
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Références
Belanger M. Une solution dans le débat sur le droit à la santé ? Le droit à la sécurité sanitaire. In ; Luis Dubois. Mélanges en l'honneur de Louis Dubouis - au carrefour des droits, Paris : Dalloz, 2002 : 767-75.
Constant J. L'enfant est toujours différent. La notion d'enfant dans la pratique de la pédopsychiatrie. Neuropsychiatr Enfance Adolesc 2008 ; 56 : 174-79
Mises R, Epelbaum C. La pédopsychiatrie. Ann Med Psychol 2002; 160 : 779-83.
Organisation Mondiale De La Sante (OMS). Politiques et plans relatifs à la santé mentale de l'enfant et de l'adolescent (Guide des politiques et de services de santé mentale). Genève : Editions de l'OMS, 2005.
BELFER ML. La santé mentale globale de l'enfant : répondre aux besoins présents et futurs. Neuropsychiatr Enfance Adolesc 2008 ; 56 : 273-277
Richard Y, Saint-Andre S, Lazartigues A. Caractéristiques d'une cohorte d'enfants et d'adolescents de la liste d'attente de consultation d'un service universitaire sectorisé de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent du CHU de Brest. Neuropsychiatr Enfance Adolesc 2008 ; 56 : 430-38.
Blondon M, Perisse D, Unni S, Wilson A, Mazet P, Cohen D. L'accueil d'urgence en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent : évolution sur 20 ans dans un site hospitalo-universitaire. Neuropsychiatr Enfance Adolesc 2007 ; 55 : 23-30.
Mabiala-Babela Jr, Mouanga Am, Mokono-Senga U, Koubemba- Nzaba Ae, Senga P. Pathologie pédopsychiatrique au CHU de Brazzaville (Congo). Neuropsychiatr Enfance Adolesc 2009 ; 57 : 227-230
Jousselme C. Accès aux soins en psychiatrie du bébé et de l'enfant: diversification des demandes et des offres de soins. Ann Med Psychol 2007; 165 : 720-22
Goyette C, Charest P. Rapport du comite de travail sur la sante mentale des jeunes suivis par les centres jeunesse. Proposition d'orientations relatives aux services de réadaptation pour les jeunes présentant, outre des problèmes de comportement ou un besoin de protection, des troubles mentaux et qui sont hébergés dans les ressources des centres jeunesse du Québec. Québec : éditions du ministère de la sante et des services sociaux MSSS, 2007.
Garcin V, Julie M, Le Nouy G, Rouze M. Troubles du comportement et adolescence. Problématiques d'accès aux soins et modalités de réponses nouvelles. Prat Psychol 2006;12:465-81.
Expertise collective INSERM : Troubles mentaux, dépistage et prévention chez l'enfant et l'adolescent. Paris : Editions de l'INSERM, 2002.
