Infections urinaires hautes de l’adulte: à propos de 261 épisodes
Mots-clés :
Infection urinaire haute, Escherichia coli, entérobactéries, résistance bactérienneRésumé
Prérequis : Les infections urinaires hautes sont fréquentes. Escherichia coli est le germe le plus fréquemment incriminé dans les infections communautaires.
But : Le but de ce travail est de faire ressortir les particularités épidémio-cliniques et microbiologiques de ces infections.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée sur une période allant de 2001 à 2005. Nous avons retenu tous les épisodes de pyélonéphrite prouvés bactériologiquement.
Résultats : Nous avons colligé 261 épisodes de pyélonéphrite chez 241 patients. Ils étaient 213 femmes et 48 hommes âgés de 48,75 ans.
Les entérobactéries ont été isolées dans 93,5% des cas dont E. coli dans 73,3% et Klebsiella pneumoniae dans 15,3%. La sensibilité de E. coli était de 30% à l’amoxicilline, de 98% au cefotaxime, de 96% à la gentamicine, de 90% à la ciprofloxacine et de 56% au cotrimoxazole. Le contact préalable avec les antibiotiques a diminué la sensibilité de E. coli vis à vis des fluroquinolones (96 vs 77%) et du cotrimoxazole (62 vs 43%).
Conclusion : Un usage raisonné des antibiotiques est nécessaire afin de prévenir l’extension des résistances bactériennes.
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