Les kératites à Acanthamoeba sp. A propos de 3 cas diagnostiqués au centre tunisien.
Mots-clés :
Acanthamoeba, Kératite, Lentille, Sousse, TunisieRésumé
Pré-requis : Les amibes du genre Acanthamoeba sont des protozoaires ubiquitaires qui vivent à l’état libre dans l’eau et le sol. Elles sont fréquemment incriminées dans les kératites amibiennes, mais leur isolement à partir des lésions cornéennes est souvent difficile.
But : Rapporter les trois premiers cas de kératite à Acanthamoeba sp. diagnostiqués au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’EPS Farhat Hached de Sousse (Tunisie), chez des patientes originaires du centre tunisien.
Observation : Notre étude a conserné 3 jeunes filles âgées de 17, 20 et 29 ans, porteuses de lentilles de contact et ayant présenté une kératite unilatérale (2cas) ou bilatérale (1cas). Le diagnostic a été porté sur la découverte de formes végétatives et/ou de kystes d’Acanthamoeba sp. à l’examen direct et/ou la culture des lentilles et du liquide de conservation. L’examen direct des écouvillonnages cornéens a été négatif dans les 3 cas et la culture positive dans un cas. Les 3 patientes ont été traitées par hexamidine et néomycine collyres durant 3mois. L’évolution a été marquée par la cicatrisation des lésions au prix cependant d’opacités séquellaires minimes (1cas), plus importantes (1cas), et d’un leucome central (1cas).
Conclusion : L’intérêt de la recherche systématique des amibes libres chez les porteurs de lentilles atteints de kératites est souligné.
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