MONOARTHRITE DU COUDE RÉVÉLATRICE D’UN OSTÉOME OSTÉOÏDE INTRA-ARTICULAIRE.
Mots-clés :
ostéome ostéoïde, coude, arthrite, imagerieRésumé
Prérequis : L’ostéome ostéoïde est une cause rare de douleurs osseuses. Si son diagnostic est généralement facile dans les localisations classiques diaphysaires, il peut être trompeur quand il se situe en juxta et péri-articulaire en raison d’une présentation clinique atypique responsable d’un retard diagnostique.
But : Rapporter une nouvelle observation.
Observation : Nous rapportons l’observation d’une jeune patiente de 22 ans présentant un ostéome ostéoïde intra-articulaire du coude. Devant un tableau clinique atypique fait d’une monoarthrite chronique du coude rebelle aux anti-inflammatoires non stéroïdiens et aux antalgiques, le diagnostic n’a été porté que 10 mois après la première consultation grâce à l’imagerie en coupe. En effet, l’image d’ostéome ostéoïde de la palette humérale associé à une synovite et à un épanchement articulaire, suspectée sur l’IRM, a été confirmée par la tomodensitométrie qui a mis en évidence l’image de nidus. L’ablation chirurgicale de la tumeur a permis la disparition totale des douleurs en post-opératoire immédiat ainsi que la récupération de la fonction articulaire.
Conclusion : Une monoarthrite chronique inexpliquée peut révéler un ostéome ostéoïde intra-articulaire. La tomodensitométrie demeure alors l’examen de référence pour confirmer le diagnostic. L’excision en bloc de la tumeur permet de soulager la douleur et de récupérer une bonne fonction articulaire.
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Références
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