Les infections urinaires chez les insuffisants rénaux chroniques hospitalisés en Néphrologie, Centre Hospitalier Universitaire Befelatanana, Antananarivo
DOI :
https://doi.org/10.62438/tunismed.v102i8.4830Mots-clés :
Antibiotique , Insuffisance rénale chronique, Cystite , Pyélonéphrite , Sepsis , Infection urinaire , AfriqueRésumé
Introduction : L’infection urinaire représente la première cause d’infection nosocomiale dans le monde. Elle constitue un facteur de progression de l’insuffisance rénale chronique.
Objectifs : Déterminer le profil épidémio-clinique, microbiologique, thérapeutique et évolutif de patients insuffisants rénaux chroniques atteints d'infection urinaire.
Méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive et rétrospective d’une durée de 5 ans, allant de janvier 2014 à décembre 2018 chez des patients en insuffisance rénale chronique présentant une infection urinaire.
Résultats : Cinquante et un patients (7,15%) étaient retenus avec un âge moyen de 53,03 ans et un sex ratio de 0,55. L’insuffisance rénale chronique était au stade terminal chez 45,1% (n=23). La cystite représentait 49,02% (n=25) et les bacilles gram négatif étaient retrouvés chez 74,50% (n=38), prédominés par Escherichia coli (54,90%). Les céphalosporines de 3ème génération et les fluoroquinolones étaient prescrites en antibiothérapie probabiliste. La résistance aux bêtalactamines était de 50% pour les Escherichia coli. Les facteurs favorisant une infection sévère étaient : âge avancé, sexe masculin, existence de lithiase urinaire, multirésistance aux antibiotiques et les germes non-entérobactéries.
Conclusion : Les infections urinaires chez les insuffisants rénaux chroniques étaient fréquentes et particulièrement graves.
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