les facteurs prédictifs de rechute tabagique chez les adultes bénéficiaires d’aide au sevrage
Mots-clés :
Tabagisme ; aide à l'arrêt ; taux de cessation ; Facteur pronostic, rechuteRésumé
Prérequis : le tabac est un problème de santé publique en Tunisie. L’aide au sevrage tabagique est un des moyens de lutte contre ce fléau. Peu de fumeurs réclament du soutien pour se désaccoutumer du tabac. But : cette étude visait à identifier les facteurs prédictifs associés à la rechute du sevrage tabagique chez l’adulte.
Méthode : c’est une étude de cohorte prospective sur une période de 18 mois, réalisée à la consultation d’aide au sevrage tabagique, à l’hôpital universitaire de Monastir (Tunisie). La population d’étude était composée de fumeurs adultes, ayant déclarés avoir arrêté de fumer lors du suivi. La base des données comportait un questionnaire explorant l’histoire du tabagisme, la dépendance nicotinique et l’état anxiété /dépression et les données des visites médicales. Pour estimer les résultats du sevrage tabagique, nous avons procédé à une enquête téléphonique, 21 mois après le début d’inclusion. Pour déterminer les facteurs prédictifs de rechute, nous avons réalisé une étude multi-variée (régression de Cox).
Résultats : Au total, 143 sujets étaient inclus dans l’étude dont 4 femmes. L’âge moyen était de 44 ± 14 ans. La consommation médiane des patients était de 30 cigarettes / jour. Le taux médian de monoxyde de carbone expiré à la 1ère visite était de 13 ppm (EIQ 7). La durée médiane du traitement médical était de 4 semaines. Soixante quatorze patients avaient rechutés (51,7%) : IC95% [44 -60]. Le délai médian de rechute était de 11 semaines IC95% [9,1-12,9]. Le risque de rechute était lié à une durée de traitement inférieure à 4 semaines OR : 2,53 ; IC95% [1,48-4,32] et à la perception de moins de 2 gains lié au sevrage lors du suivi OR: 1,54 ; IC95% [1,02-2,66].
Conclusion : les résultats de cette étude, montrent l’importance de l’intervention médicale et de la sensibilisation sur les bénéfices d’arrêt, chez le fumeur adulte.
Téléchargements
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